Преодолевая тревоги или первая встреча с психологом

Решиться прийти к психологу бывает ой как нелегко. Приходится преодолевать множество страхов и сомнений. Возникают вопросы: “А что люди скажут?” или “Может я сам могу справиться со своими проблемами?”.

Но, предположим, вы уже смогли справиться со своими сомнениями настолько, чтобы принять решение “да, я хочу посещать психолога”. И это первый шаг.

 

Теперь вы переходите ко второму шагу - это поиск подходящего специалиста.

Вы обращаетесь за рекомендациями к другу, сидите на психологических сайтах, читая статьи и рекомендации наиболее приглянувшихся специалистов. В общем, так или иначе, у вас в руках оказывается заветный номер телефона. 

 

Как показывает моя практика, “медитировать” на этот номер можно довольно долго. Прежде чем вы решитесь его набрать, могут пройти недели, а порой и месяцы. Но, возможно, вы наберете номер сразу же, так как решение внутри давно принято.

 

И вот вы сделали третий шаг - позвонили и договорились о встрече.

Все три шага достойны отдельных статей, но сейчас я хочу остановиться подробнее на четвертом шаге - первой встрече с психологом. Именно она вызывает большую часть опасений, иллюзий и страхов. Возникает вполне оправданная тревога перед неизвестностью. Вы же не каждый день идете на первую консультацию к психологу.
 
Для того чтобы хоть немного снизить эту тревогу, я хочу ответить на наиболее часто задаваемые вопросы моих клиентов или друзей перед первой сессией.
 

Основные вопросы, которые мне задают перед первой встречей

 

●    Есть ли какие-нибудь правила, как нужно вести себя у психолога?
●    С чего нужно начинать и о чем говорить?
●    Нужно ли готовиться к встрече?
●    Я не могу четко сформулировать запрос (вопрос).
●    Как проходит сессия с психологом?
●    Может ли помочь одна встреча?
●    Может ли психолог начать говорить, что мне нужно много встреч, чтобы «качать» из меня деньги или начать как-то манипулировать мной?

Буду отвечать поэтапно. Итак…

 

Есть ли какие-нибудь правила, как нужно вести себя у психолога?

 

Пожалуй, специальных правил, отличающихся от других специалистов нет.
Например, вы же не будете избивать врача, который сделал вам болезненную процедуру, вот и психолога не нужно, даже если сильно хочется. 

 

А если серьезно, то для того чтобы обозначить границы клиент - терапевтических отношений, многие психологи заключают административный контракт. 
Контракт - это правила участия в психотерапевтическом процессе, как для психолога, так и для клиента.

Туда, к примеру, входит пункт о конфиденциальности. То есть вся информация, которую вы говорите терапевту, не разглашается, за исключением особых случаев (в частности, если психолог обязан рассказать об этом по закону).
    
Кроме того, в контракте указывается:
●    Стоимость одной сессии и порядок оплаты,
●    Частота и продолжительность встреч, 
●    Условия пропуска и отмены сессий,
●    Возможность внеурочных звонков

Так же в контракте может быть прописано: 

●    Что клиент обязуется во время сеансов не наносить физического ущерба себе, терапевту и имуществу.
●    Не курить, не принимать алкоголь во время сеанса, не покидать его ранее установленного времени.
●    А так же не приходить на сеансы под влиянием алкоголя, наркотиков или лекарственных препаратов, не назначенных врачом.

Административный контракт заключается, в том числе, и с целью снять вашу тревогу перед неизвестностью и сделать встречи более прозрачными.
 

Обязан ли я все про себя говорить, могу ли я не отвечать на все вопросы?

 

Вы совершенно точно имеете право не отвечать на вопросы, которые кажутся вам некорректными. Мало того, вы точно можете об этом прямо сказать или спросить, с какой целью был задан вопрос.
Так же как если стоматолог попросит вас раздеться, то очень здорОво будет как минимум спросить: “Зачем вам, стоматологу, нужно, чтобы я разделась?”

Но, все же, мы говорим о чистоплотных специалистах.
Поэтому хорошо, если вам удастся быть более открытым. Это поможет вам самим более четко увидеть картину того, что с вами происходит и прийти к важным инсайтам и осознаваниям.

 

Нужно ли как-то готовиться к этой встрече?

Уверена, если вы решились пойти на консультацию или терапию - это значит, что у вас возник какой-либо вопрос. А если нет конкретного вопроса, то возможно:
●    есть то, что вам хотелось бы изменить в себе,
●    почувствовать себя лучше, 
●    изменить какую-либо ситуацию,
●    изменить отношение к ситуации,
●    нужна помощь в принятии решения,
●    получить поддержку,
●    просто выговориться…

 

В любом случае, есть что-то, что привело вас в кабинет психолога. 
Принятие решения прийти на консультацию можно считать своеобразной подготовкой к встрече.

 

С чего нужно начинать и о чем говорить? 

Приведу пример с уже знакомым нам стоматологом.

У вас начинает болеть зуб. Вначале он просто причиняет дискомфорт, но со временем боль становится невыносимой, и вы решаетесь пойти к врачу. Единственное, что вам нужно будет сказать – это то, что у вас болит зуб, и показать на какой стороне.

 

А вот какой именно зуб болит (возможно, боль отдает в другой) и по какой причине, выясняет врач. Для этого он проводит осмотр, задает вам проясняющие вопросы.  Спрашивает: “Когда я так стучу, вам больно?”. Делает он это совсем не для того, чтобы сделать вам еще больнее, а для того, чтобы прояснить причину боли.

Чем честнее вы будете отвечать на вопросы, тем легче стоматологу будет вас лечить.
Он ничего не сможет сделать, даже если очень будет хотеть помочь, если вы, как минимум, не откроете рот.

Так вот у психолога примерно так же.
Но есть и основное отличие приема у психолога и стоматолога - это разделение ответственности.

Если у стоматолога большую часть работы делает он, то у психолога вы более равные участники процесса.

 “Психотерапевт является экспертом в теории и практике, а клиент является экспертом по самому себе”.(с)
Психолог не может “что-то с вами делать”, чтобы вам стало легче, без вашего участия. Мы с вами делим ответственность за происходящее и совместно идем к поставленной ВАМИ цели.

 

Но, как и в примере со стоматологом, важно в принципе дойти до консультанта. А дальше задача психолога суметь задать правильный вопрос, чтобы вам легче было начать говорить. 

В частности я в своей работе нередко использую метафорические карты. Это наборы картинок, через ассоциацию с которыми вам легче будет описать свое состояние и что с вами в данный момент происходит. Начать описывать карточку гораздо легче, чем сразу начать говорить о себе. Это как двери, через которые мне легче войти во внутренний мир клиента. Конечно, карты не панацея, и кому-то они могут не подойти, и тогда на помощь приходят другие инструменты.

В любом случае, не только я, но и любой консультант не оставит вас в тревоге и тишине, сидящим на кресле во время первой консультации. 

 

Как проходит сессия и что конкретно делает психолог?

 

Сессия, как правило, длится от 50 до 60 минут.
И это ваше оплачиваемое время, которое вы сможете использовать для себя максимально эффективно или неэффективно, и в этом тоже ваш выбор.

Вы вольны молчать, рассказывать или не рассказывать о том, что с вами происходит, саботировать и бунтовать. 
Психолог будет в этом случае работать своеобразным зеркалом и отражать вам, что конкретно происходит в данный момент.

 

Например:
Вы: “Я не хочу об этом говорить”

Психолог: “ Я вижу, как вам сложно об этом говорить и вспоминать о том, что причиняет такую боль, и у вас есть на это право”
 
Отражение может вызвать те самые чувства, которые вы уже долго от самого себя прятали, что, например, стало причиной депрессии.

Но при этом все же важно помнить и то, о чем я писала выше. Ответственность за результат терапии лежит как на психологе, так и на вас. 

 

Что еще делает консультант?
●    Слушает,
●    Задает вопросы,
●    Поддерживает, 
●    Конфронтирует, 
●    Предлагает упражнения и техники,
●    Когда нужно, просто молчит,
●    Иногда дает домашние задания или рекомендации

Но самое главное - психолог приносит в ваше общение себя, со своими знаниями, опытом, чувствами, эмоциями. Он делает на это настолько, насколько это полезно и терапевтично для вас в данный момент. 
И результат будет гораздо выше, если вы также сможете принести всего себя, со своими чувствами, опытом, знаниями, тревогой и страхами.

Может ли помочь одна встреча?

Это сильно зависит от запроса. Вновь приведу аналогию с врачами.
Стоматолог, думаю, уже устал - пойдем к терапевту.
Допустим, у вас болит живот, любимый гастрит воспалился. Вы, в принципе, понимаете, что с вами, и даже знаете, что вам помогает, но решили лишний раз проконсультироваться с врачом.

 

Терапевт, после осмотра, подтверждает диагноз, выписывает лекарства и дает рекомендации.
А вот следуете вы рекомендациям или нет - на вашей ответственности. Допустим, вы не смогли отказаться от шашлычка и гастрит воспалился - означает ли это, что врач дал плохую рекомендацию?

 

Единовременная консультация с психологом.
Примерно так же работает единовременная консультация с психологом. Вы сможете разобрать ситуацию и консультант, скорее всего, даст рекомендации, выполнять которые или нет, решаете вы.

 

В каких случаях чаще всего обращаются за краткосрочными ситуациями:
1.    Когда предстоит важный разговор или встреча и нужно подготовиться. 
2.    Когда нужно подготовиться к собеседованию или публичному выступлению.
3.    Когда решение принято, но вам нужна поддержка.
4.    Когда срочно нужно снять какой-то симптом (страх, зажим, боль…)
5.    Когда нужна консультация по вопросу воспитания ребенка.
 
Бывает и так, что для того чтобы подготовиться к важной встрече нужна не одна, а допустим три консультации, и это обсуждается с консультантом.

 

В любом случае, я бы назвала подобные встречи подобием анальгина, который может помочь снять боль или временно убрать симптом, который при новой стрессовой ситуации может обостриться. 

Так же, к примеру, работают тренинги личностного роста. Они могут помочь уменьшить симптом, но не вылечить причину.

 

Придумаем, к примеру, тренинг по умению говорить “Нет”. Если тренинг был проведен поверхностно, и вам рассказывали только о том, как это важно говорить нет, что так вы отстаиваете свои границы, у вас появляется больше уважения к себе, и т. д.  Вам дали задание, и вы целый день тренировались говорить это важное слово. Но при этом вы, вопреки всем ожиданиям, не стали чувствовать себя лучше, а наоборот, даже заболели на следующий день.

 

Почему это могло произойти? Да потому что не выяснили причину, почему именно вы не могли отказывать. 
Возможно, внутри себя вы считаете всех, кто говорит “нет” плохими и нечуткими людьми. Научившись технически произносить это слово, вы, сами того не осознавая, стали для себя плохой и нечуткой, “не ОК”. И наказали себя болезнью за непослушание. Прежде всего, следовало работать с причиной того, откуда у вас возникло такое убеждение, какая травма к этому привела.

 

Конечно, бывает и проще: порой достаточно проработать что-либо на поведенческом уровне. Но, тем не менее, прежде чем что-либо делать, важно понять причину вашего состояния.

Равно как и врач, прежде чем прописать лекарство, должен удостовериться в диагнозе, и порой одной встречи для этого не хватает.

 

Опять обратимся к стоматологу, надеюсь он уже отдохнул.
Допустим, вы пришли отбелить зубы к важной встрече, а врач обнаружил, что у вас корень гниет и, по сути, ни чистка, ни отбеливание ничего не даст. Но вам очень хочется блистать улыбкой на важном приеме. Врач, думаю, сможет сделать вам эту процедуру, но обязательно предупредит, что если вы не будете к нему регулярно ходить в ближайшее время, могут начать гнить корни, и вы лишитесь зубов.

 

 

 

Уважающий себя и свою профессию психолог точно не будет делать ничего из вышеперечисленного. Так же как у врачей есть клятва Гиппократа, у психологов есть Этический кодекс, которым мы обязаны руководствоваться. Он лежит в открытом доступе и вы можете с ним ознакомиться.

Итого:
Первый поход к психологу действительно может вызывать множество тревог и, к сожалению, порой небезосновательных.
Выбор психолога - довольно ответственная задача. Но вы так никогда и не узнаете, как же проходит первая встреча, если не решитесь на нее.

И еще важно знать, что у вас всегда есть выбор продолжать эти встречи или нет.  И все это будет оговорено в вашем контракте.
 

Желаю вам успешной первой встречи!