Марта, вы пишите в разделе детской психотерапии, речь идет о ребенке?
Если это случайный выбор, то важно понимать, что у любого соматического заболевания не может быть только психологической причины. Только психологическая причина в психосоматике может быть в случае т.н. психогений, когда медицинское обследование показывает, что человек абсолютно здоров, но при этом тот продолжает испытывать дискомфорт, боль, нарушение функций органов и пр..
Для того, чтобы разбираться в причинах соматических заболеваний, общепринятой считается такая схема:
1. Вы проходите медицинское обследование и врач (лучше всего сосудистый хирург/флеболог) ставит конкретный диагноз. Венозное расширение это в основном следствие, а не причина. В зависимости от того, что произошло с организмом первично, расширение может быть в любом органе малого таза, и в желудке, и в матке, и дальше в числе геморроя, в паху, на ногах и пр. Является ли наружное проявление варикоза единичным или нет – без обследования сложно узнать. В моей практике работы с гинекологическими заболеваниями были случаи, когда своевременное направление беременных клиенток к врачу сохраняло жизнь и здоровье матери и ребенку при венозном расширении половых губ, с которым они обращались (а на самом деле, вен матки, грозящих разрывом и внутренним кровотечением). Поэтому прежде любых психологических диагнозов, важно понять основную причину заболевания.
2. Вылечить состоявшийся варикоз как таковой достаточно сложно, поэтому пациенты часто не видя результата лечебного вмешательства думают о психологической подоплеке. На самом деле, проблема в том, что происходят необратимые изменения в венах и чаще их корректируют или хирургическим путем или лазером (если конечно, это не самая начальная стадия). Как вы понимаете, обращаясь в таком случае к психологу, важно понимать, что он не сможет «ушить или склеить растянутую вену».
3. В то же время, как уже сказано выше, варикоз это следствие, и одно из составляющих, которое влияет на его развитие, это стресс. Снижая влияние стресса (корректируя психологическим методом установки и паттерны поведения), клиент снижает силу его воздействия на причины приводящие к варикозу. Таким образом: а – варикоз не прогрессирует и б – может ослабнуть симптом проявления варикоза на его начальных стадиях (когда вена не перерастянута до необратимости).
4. В зависимости от тех событий, которые происходят в жизни клиента-пациента и в зависимости от того, как он реагирует на стресс, конфликтные ситуации, как он решает возникающие в жизни трудности и пр. и зависит сила влияния стресса на него. Тело, это всего лишь один из вариантов переработки конфликтов, поэтому одна и та же психологическая проблема у разных людей может проявится по разному. ?менно работа со специалистом помогает выявить, является ли тело вашим «слабым» местом или нет, и если это так, то именно разбор вашего семейного анамнеза (как вас воспитывали и чему вы научились сами в способах переработки стрессовых (конфликтных, неудобных, негативных) ситуаций) помогает выявить конкретно ваши причины.
5. Поскольку работа с психотерапевтом или медицинским психологом это процесс длительный, соматическое заболевание может прогрессировать, пока вы ищите причину и пр. Поэтому важно при психотерапевтической работе не пускать заболевание на самотек, а принимать препараты, влияющие непосредственно на причину появления варикоза.