Давайте разберемся, что такое алкоголизм, в чем отличие от периодического употребления алкоголя. Если заходит речь об алкоголизме, и люди сталкивались с этой зависимостью в негативном контексте (например, пострадали от человека-алкоголика), они, как правило, переживают о возможной зависимости от алкоголя («Стал ли я алкоголиком?»).
Выделяют три взаимосвязанных стадии алкоголизма:
- влечение к алкоголю;
- сложности со здоровьем;
- социальная адаптивность.
Тяга к алкоголю непосредственно связана с контролем, грань довольно тонкая (как понять – потерян ли контроль?), но именно эта грань и определяет в большей степени наличие состояния алкоголизма. На первой стадии люди зачастую не обращаются за помощью и вовсе не считают проблемой ситуацию, заложником которой оказались (хотя тяга к употреблению становится непреодолимой, есть потеря чувства меры по отношению к выпитому). Обычно люди обращаются к специалистам со второй стадией алкоголизма, когда появляется социальная дезадаптивность (к этому моменту возникают проблемы на работе, в семье, появляется физическая потребность в алкоголе – человек чувствует, что хочет выпить, растет толерантность к алкоголю). Итак, доза спиртного растет, пропадает рвотный рефлекс к большому количеству выпитого, все усваивается организмом. Затем появляется абстинентный синдром (и это самый важный индикатор!) – дрожь, потливость на утро, когда после выпитого прошло много времени (5-10 часов), колебание пульса, давление, тошнота. И самое неприятное, но в то же время показательное, возникает ужасное чувство вины, депрессия, апатия, некоторые люди даже начинают задумываться о бессмысленности своей жизни. Если человек периодически употребляет спиртное, знает меру, умеет себя контролировать («Мне садиться за руль», «Завтра на работу – больше не буду!»), это можно не называть алкоголизмом. Однако и в этом случае вы на утро можете чувствовать психологическую составляющую абстинентного синдрома, когда грустно, поглощает депрессивное состояние, нет ощущения смысла жизни, и хочется все бросить.
На второй стадии появляются выраженные проблемы со здоровьем – нарушения в работе головного мозга, снижается память, ухудшаются интеллектуальные способности, могут возникать судорожные приступы (алкогольная эпилепсия), поражается сердечнососудистая система, ЖКТ, в том числе развивается гепатит и цирроз печени.
Третья стадия характеризуется необратимыми процессами в жизнедеятельности организма, потерей социального статуса, семьи, наступает слабоумие, цирроз печени прогрессирует и может перейти в терминальную стадию.
Как лечится алкоголизм? В первую очередь нужно признать свою зависимость, уязвимость, бессилие, отсутствие контроля своей жизни. Нужно взять на себя ответственность и в процессе учиться проживать вину. И это довольно сложно психологически сделать алкоголикам! Человек, страдающий от алкоголизма, транслирует всем своим видом «Я не виноват!». И даже если он 300 раз извинится, вы все равно будете чувствовать, что человек не берет на себя ответственность и не чувствует в действительности себя виновным.
Если в вашей семье есть зависимый человек, и вы приняли решение помочь ему избавиться от зависимости, обязательно стоит уделить внимание трем сторонам лечения. Первая – человеку с зависимостью нужно самостоятельно обратиться в общество анонимных алкоголиков и регулярно посещать встречи. В группах есть поддержка, и люди контролируют друг друга – соответственно, если один зависимый не может себя контролировать, ему кто-то поможет в этом и поддержит в нужную минуту. У алкоголиков довольно сильная игра с виной, поэтому и нужна большая группа поддержки. Второе – личная терапия, человек должен разобраться в себе, осознать себя, чувствовать себя принятым и нормальным. Третье – лечение созависимого семейства. Как правило, ситуация растягивается на года, у семейства есть некоторые вторичные выгоды от того, что зависимый продолжает злоупотреблять спиртным. Например, женщина живет с алкоголиком, и у нее огромное чувство страха одиночества, что ее бросят, тогда ей выгодно, чтобы партнер пил, ведь так он находится дома и не бросает ее, зависим от нее. Еще один пример – детям-подросткам может быть выгодно, что папа пьет, ведь так он не замечает, во сколько они приходят домой. Или же – теще может быть выгодно, чтобы зять пил (в этом случае дочь слушает ее, считает, что мать хорошая, а муж плохой).
В какой-то момент алкоголик все же решится обратиться за помощью, когда достигнет своего внутреннего дна (и здесь хорошим примером будет эпизод из сериала «Бесстыжие», когда девушка, проснувшись в заброшенном здании, грязная и вонючая, осознала, что потеряла всю свою жизнь, и приняла решение обратиться за помощью) и будет готов взять ответственность на себя – и этот шаг очень важный, и никто не сможет его сделать за самого человека.