Повысить рейтинг
Введите количество баллов которое хотите купить (100 балов = 2$)
*Каждый день, будет сниматься -10 баллов, чтобы поддерживать равные возможности и в рейтинге были наиболее активные психологи.
Присоединяйтесь к нам

Чтобы быть в курсе всех интересных новостей, оставьте свою почту

Также следите за нами в соцсетях

Авторизация
Логин:

Пароль:

Авторизация
Логин:

Пароль:

Укажите ваш E-mail
Подписаться

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Подписаться на автора Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
12 Июня 2015 03:45:14
6966

После вьетнамской войны американские психологи и психиатры обнаружили, что для ветеранов этой странной войны характерно психическое расстройство, ранее не описанное в психологической литературе. Тогда оно получило название «вьетнамский синдром», потому что отмечалось у этих солдат и офицеров, участвовавших в боевых действиях в мирное время. Затем было отмечено, что подобное расстройство может наступить и вследствие других травматических событий: в данном случае травматическим считается событие, «выходящее за пределы нормального человеческого опыта». Понятно, что это не только участие в войне, когда человек ежечасно рискует быть убитым, но и любая трагедия, связанная с реальной и непосредственной угрозой жизни.
В связи с американскими исследованиями в 1999 году в десятую редакцию международной классификации болезней МКБ-10 было включено ПТСР - посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1). Термин «расстройство» был использован осознанно, поскольку это не болезнь в полном смысле этого слова: по сути, это является нормальной реакцией психики на ненормальные обстоятельства. К сожалению, группа этих симптомов и поведенческих признаков в большинстве случаев причиняет страдание и препятствует личностному функционированию пострадавших. 
К событиям, после которых возможно возникновение ПТСР, относятся: 

    • природные или техногенные катастрофы;
    • войны, боевые действия и сражения;
    • терроризм, пытки, пребывание в заложниках;
    • преступления, изнасилования;
    • несчастные случаи, связанные с угрозой жизни;
    • наблюдение за насильственной смертью других.

Как это выглядит?

В протекании ПТСР можно условно выделить четыре фазы:

1. Фаза отрицания

В этой фазе ПТСР никак не выглядит. Именно в этом странность упомянутого расстройства: в течение нескольких месяцев (по некоторым источникам, до 10 лет) после травмы может ничего не происходить. Психика человека отказывается воспринимать случившееся. Человек занят обустройством своей жизни, развалившейся после катастрофы, и ему не до тонких душевных движений. 
И вот когда жизнь, казалось бы, вошла в нормальную колею, на-чи-на-ет-ся…

2. Фаза агрессии

На этом этапе человек с пугающей ясностью осознает, что с ним произошло, - и ему естественно хочется найти виноватого. Кто-то ведь должен за происшедшее ответить? Правительство, посылающее своих граждан на смерть; или милиция, которая не ловит преступников; или бюрократы, зажавшие помощь жертвам стихийного бедствия… 
Иногда доходит до самообвинения, когда виноватым человек считает себя. Появился даже специальный термин - "вина выжившего".
Для этой стадии характерна общая тревожность. У человека отмечается постоянное напряжение при бодрствовании, которого он может даже не замечать; усиление реакций испуга в обычной жизни; бессонница, трудности с засыпанием и прерывистый сон. Чтобы снять это постоянное возбуждение, пострадавший нередко начинает прибегать к алкоголю или наркотикам. 
Кроме того, начинается бессознательная переработка травматического опыта:

    • Снятся пугающие сны. Кошмары, в которых человек либо заново переживает травматические эпизоды, либо безуспешно от кого-то убегает, либо убивает преследователей, просыпаясь измочаленным и в холодном поту.
    • Флешбэки. Какая-нибудь мелочь, напомнившая прошлое, может полностью погрузить человека в атмосферу прошедшей катастрофы: накатывает ужас, сердце колотится как бешеное, иногда возникают даже стигматы и прочие соматические реакции.
    • Навязчивые воспоминания. Человеку хочется рассказывать и рассказывать о прошлом, проговаривать раз за разом то, что было, - и при этом он чувствует свою отчужденность и то, что никто его понять не может: ведь речь идет о событиях, «выходящих за пределы нормального человеческого опыта», и разве может человек, живущий спокойной размеренной жизнью, понять такое?
3. Фаза депрессии

На этой фазе человек убеждается в своей «отдельности», в том, что никто его не понимает. Теряется ощущение цели, и жизнь становится бессмысленной. Начинаются и усиливаются чувства одиночества, беспомощности, брошенности. Нередко люди не видят выхода из создавшегося положения, им кажется, что боль будет усиливаться день ото дня. 
Иногда бывает так, что в попытках обрести смысл жизни человек начинает заниматься благотворительностью или становится религиозным до фанатичности. Эти решения позволяют смягчить боль, но крайне редко избавляют от депрессии, которая чаще становится хронической.

4. Фаза исцеления

Характерные для этой фазы переживания можно описать как полное (не только сознательное, но и эмоциональное) принятие своего прошлого и возвращение удовольствия от жизни. Человек оказывается способен извлечь из прошлого ценный жизненный опыт и обрести новый смысл жизни.

Что делать?

Мощь травмы, вызывающей ПТСР, часто такова, что в идеале борьба с этим расстройством должна вестись на уровне государственных программ. Причем, на первом этапе привлечение психологов бессмысленно: в этой фазе речь идёт о социальной реабилитации, которая должна быть предметом волонтерских и спасательных программ. 
Приведенное выше описание динамики ПТСР является моделью благополучного протекания процесса. Очевидно, что при отсутствии реабилитационных действий он редко протекает благополучно. К сожалению, переживания большинства лиц с ПТСР надолго застряют в рамках второй или третьей фазы. Нередко выход в четвертую фазу кажущегося «исцеления» связан с работой защитных механизмов нормальной психики, столкнувшейся с ненормальными обстоятельствами, и характеризуется не столько переработкой, сколько блокированием негативных воспоминаний, которая со временем приводит к психосоматичнским рассторойствам. В этом случае в четвертой фазе существует вероятность так называемого «соматического обвала», который без специальной психологической помощи приводит к постепенному физическому угасанию и смерти. 
Если в вашей жизни было серьезное столкновение с насилием - не стоит полагаться на то, что «здоровая психика сама себя вылечит». Психика человека лабильна, и действительно может себя восстанавливать, - но в случае ПТСР ей наверняка понадобится профессиональная помощь, поэтому сразу после того, как началась вторая фаза, лучше обратиться к специалисту.



Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Комментировать:


Другие публикации автора:

Психосоматические расстройства
В переводе с греческого «психе» означает душа, «сома» — тело; пока человек жив, психе и сома неразрывно связаны. Эта нехитрая взаимосвязь упрощенно отражена в народном высказывании: «В здоровом теле здоровый дух». В обратную сторону это тоже работает: волнения и неблагополучие души отражаются на состоянии тела. Соматические заболевания, обусловленные психогенными факторами, называют «психосоматические расстройства».

Если взглянуть широко, психосоматикой является вообще все, что затрагивает тело либо душу человека. Однако любые столь широкие обобщения для практического применения бессмысленны: на практике к психосоматическим расстройствам относят только те заболевания тела, для которых не удается достоверно выяснить физическую или органическую их причину. Если такая причина известна — разумнее начать с её устранения, прежде чем углубляться в психологические причины заболевания.

ПАССИВНАЯ АГРЕССИЯ: ОТКУДА БЕРЕТСЯ И ЧТО ДЕЛАТЬ?
Изначально, биологическая агрессия - это инструмент эволюции. Её энергия, энергия витальной агрессивности, совершенно необходима человеку для самоутверждения, адаптации, и вообще присвоения жизненно важных ресурсов. Без этой энергии невозможно также никакое поведение, направленное на устранение или преодоление того, что угрожает физической или психической целостности организма, и с этой точки зрения агрессия - штука полезная. Однако ж, не будем забывать, что выражение любых эмоций в поведении человека - инструмент тонкий, и настроен должен быть крайне точно.
Считаю себя недостойной хоть сколько-нибудь приличных денег
Продолжаем рубрику "Прошу анализа!"
Это авторская рубрика, где читателям по присланным запросам делается психологический разбор их случая и даются психологические рекомендации, что можно сделать, чтобы улучшить ситуацию. Хотя бы, в какую сторону копать.

ВНУТРЕННИЙ КРИТИК И КАК С НИМ ОБРАЩАТЬСЯ
Вообще, в популярной психологии принято ругать Внутреннего Критика. Я и сама время от времени пишу про него что-нибудь ругательное, грешна. И то сказать, сидит он в мозгу и ноет, с разной степенью осознанности и настойчивости: "Ты мудак. У тебя не получится. Ты опять облажаешься. Смотри не сделай ошибку!" Понятно, каковы результаты, да? Гарантировано не ошибается лишь тот, кто ничего не делает, и вуаля: в пределе человек перестает что-либо делать вообще. Чтоб не ошибиться, а как же.
Вы привлекательны, я чертовски привлекателен…
В нашей культуре существует иллюзорная связь между успехом и любовью: успех расценивается как сексуально привлекательный, и для того, чтобы добиться любви, многие люди стремятся добиться одобрения, успеха, сделать карьеру. Стремление само по себе вполне понятное и социально одобряемое — но, увы, любви и душевности не только не гарантирующее, но иногда им даже препятствующее. Ведь что необходимо для успешной карьеры? Жёсткость, логичность, умение отключиться от эмоций и хладнокровно делать дело. Привнесём эти качества в человеческие отношения — и что мы получим? Исчезновение душевности. Хладнокровная любовь — это оксюморон, но, увы, оксюморон, встречающийся в реальности.
Кризис среднего возраста
В первой половине жизни у человека многое впереди: всё, что не удалось сегодня – удастся завтра. И вот наступает момент, когда с неопровержимой ясностью становится очевидно: завтра никогда не наступает. В реальности, данной нам в ощущениях, есть только сегодня.

Топ публикаций
Язык тела Язык тела А. Мехрабиан в свое время изучал влияние эмоционал...
Как противостоять хамству Как противостоять хамству Как вести себя с «трамвайными хамами» знает больши...
Причины болезней и причины здоровья Причины болезней и причины здоровья Причины болезней физического тела, кроме врождённы...

Вы можете подписаться на новые публикации на сайте. Для этого нужно просто указать вашу почту.

Новое на форуме

Перейти на форум


Мы в соцсетях

Присоединяйтесь к нам в телеграм

Telegram psy-practice