ДИНАМІКА ПСИХІЧНОЇ ТРАВМАТИЗАЦІЇ
Комментарии (2)
Амалія 06.01.2023 00:21:10
Пані Ірино, пробачте за затримку відповіді, сайтом непередбачено повідомляти про коментарі авторам публікацій, тож побачити їх можна хіба що випадково.
Дякую за запитання.
Для прикладу обрала документацію гострої травми, яку наводять самі автори моделі.
Пані Л., 40-річна співробітниця банку, вже пережила друге пограбування банку поспіль за короткий проміжок часу. У другому випадку, однак, вона виявила ледь помітні ознаки злому рано-вранці, коли першою прийшла на своє робоче місце, і змогла попередити своїх колег. Проте грабіжник уже зник.
Під час першого пограбування злочинець у масці погрожував їй пістолетом і замкнув у сусідній кімнаті, де їй довелося провести понад годину, не знаючи результату ситуації із заручниками. Злочинець погрожував застрелити її, якщо вона не виконає його вимог. Після цього інциденту у неї збереглися нав'язливі думки та порушення сну, що посилилися після другого інциденту.
Відразу після другого нападу вона звернулася до консультаційного центру для "жертв злочинів та нещасних випадків". Вона більше не могла знайти спокою протягом дня, а ввечері, перед тим, як заснути, у її свідомості виникав образ злочинця в масці, який дивився на неї нерухомо і дивно завмер. Цей нав'язливий образ був із сильними страхами, які заважали їй заснути. Вона також прокидалася ночами з образом злочинця перед очима.
Для визначення схеми травми передбачено двокомпонентний лінгвістичний вираз для позначення травматичної "перерваної дії" (в цій моделі пропонують, зокрема, теоретико-діяльнісне визначення психічної травматизації, відповідно до якої травму можна розуміти як "перервану дію" "реакцію боротьби або втечі", іноді також пов'язану із "заморожуванням" та завмиранням). Тут було обрано фразу "безпорадна пастка проти заморожування чи заборони поглядом ".
У контексті своєї перитравматичної дисоціації пацієнтка ніби перетворила злочинця на "нерухомий образ" і магічно "заморозила" його своїм поглядом. Яким би не був корисним цей механізм самозахисту типу "уповільненої зйомки" під час поточної загрози, пізніше він ліг в основу симптому - нав'язливого образу злочинця, який тепер повернувся "замороженим". Це також робить зрозумілим "подвійне обличчя" цього симптому між ТС і ТКС: як нав'язливий спогад про злочинця він динамічно відповідає схемі травми. Нерухомість уявного образу, з іншого боку, походить від ТКС: нерухомий злочинець все ще загрожує, але набагато менше, ніж злочинець у повній дії. Таким чином, тут виникло мінімальне контрольоване поле дії (більш звично це називати симптомом) з відносним контролем над поведінкою злочинця в уяві пацієнтки. При проблемах зі сном обидва вектори ТС і ТКС також вступають у гру: компонент збудження (гіперзбудження) від ТС і "превентивний" (“Що мені зробити, щоб запобігти ситуації в майбутньому?”) компонент ТКС ("стати ще більш пильним") і завжди залишатися напоготові.
Сподіваюсь, що цей приклад проілюстрував теорію моделі.
Бажаю успіхів)