Повысить рейтинг
Введите количество баллов которое хотите купить (100 балов = 2$)
*Каждый день, будет сниматься от 10 баллов, чтобы поддерживать равные возможности и в рейтинге были наиболее активные психологи.
К оплате: 0.00$


Наша цель - создать конкурентные условия при поиске психолога. Обеспечить приток новых психологов на сайт и поощрять активность пользователей.

Как будут списываться балы:
Если у вас до 2000 баллов то списываться будет 10 баллов в день.
Если больше 2000 то будет работать правило "делителя на 100" *
Но при этом остается несгораемая сумма баллов за предыдущую активность на сайте.
Каждая опубликованная статья +5 баллов плюс +10 стартовых баллов.

* правило "делителя на 100" будет рассчитываться следующим образом:
количество баллов / 100 = целый остаток округлен в меньшую сторону до десятых.

например:
2550 / 100 = 20
18700 / 100 = 180

НОВЫЕ ПРАВИЛА ПО СПИСАНИЮ БАЛЛОВ ВСТУПИЛИ В СИЛУ С 01.01.2019г.

Как заработать балы бесплатно:

За оригинальную статью (ранее не публикуемую в Интернете) будет начислено +200 баллов. Если на момент проверки уникальности статьи, она опубликована на других ресурсах, то Вы получите +60 баллов. Проверка на уникальность и начисление баллов будет проведена на протяжении 48 часов после публикации на портале.
За 500 просмотров статьи Вам насчитывается +50 баллов;
За 1000 просмотров +50 баллов;
За 5000 просмотров +100 баллов.

Авторизация
Логин:

Пароль:

Авторизация
Логин:

Пароль:

Укажите ваш E-mail
Подписаться

«Ты должна оставить ее! Ты ничем ей не можешь помочь!» Имеет ли терапевт право не продолжать психотерапию. Случай из практики

Подписаться на автора «Ты должна оставить ее! Ты ничем ей не можешь помочь!» Имеет ли терапевт право не продолжать психотерапию. Случай из практики
03 2016 11:11:18
6325

Размышляя о токсичности нашей профессии вообще и присутственного контакта, в частности, я вспоминаю один поучительный случай. Он описывает не совсем типичную профессиональную проблему, которой соответствует такое же нетипичное ее решение. И описываемая проблема, и ее решение в данном случае находятся не в сфере теории и методологии психотерапии, но в области профессиональной и личной этики. Поскольку каждый этический выбор, в отличие от предписаний морали, является уникальным, я оставляю право читателю в аналогичной ситуации сделать свой собственный. Описываемый же случай довольно ярко иллюстрирует ситуации психотерапии, присутствуя в которых, терапевт может оказаться разрушенным вслед за клиентом. 

События происходили в начале моей профессиональной психотерапевтической практики на супервизионной группе, где я был участником. Ведущий группы – Джеймс, пожилой человек, всю свою жизнь посвятивший психотерапевтической практике. Участники – практикующие гештальт-терапевты с небольшим опытом работы. На одной из сессий Валентина, женщина 33 лет, попросила о супервизии. На тот момент уже в течение 6 месяцев она работала с Владой, женщиной с крайне разрушительным поведением и множеством психосоматических симптомов. Клиентка никогда не была замужем, но состояла в отношениях поочередно с довольно большим количеством мужчин. Однако ни с одним из них отношения не строились. Мужчины или сбегали от нее или, что было чаще, преждевременно умирали в связи с различными трагическими обстоятельствами – дорожно-транспортными происшествиями, внезапными острыми опасными заболеваниями, суицидом и пр. Количество «жертв отношений» приближалось к десятку. В добавление к этому Влада довольно часто беременела от своих мужчин, но неизменно делала аборты. Поскольку беременности были не редкостью, то и абортов было немало. К моменту начала терапии они исчислялись цифрой больше 10. Внешне, по словам Валентины, Влада выглядела очень холодной, в ее лице «было что-то мрачное и зловещее». Иногда Валентине казалось, что «сама смерть разговаривает с ней». 

Важно отметить, что по ходу рассказа Валентины о состоянии дел в психотерапии и жизни Влады, на ее лице ни отражалось сколько-нибудь отчетливой эмоции. Она говорила так, как будто пересказывала скучные новости, услышанные от кого-то. Тем временем участники группы пребывали в ужасе от рассказываемой истории. Вдруг Джеймс спросил Валентину: «А как ты себя чувствуешь в последнее время?» Терапевт ответила, что чувствует себя плохо. Недавно открылась язва, и в настоящий момент она лежит в больнице. На группу же ей очень хотелось попасть. И поэтому она сбежала из больницы. Кроме того, она чувствует себя истощенной, ее мучает бессонница. И все мысли кружатся вокруг того, «каким образом можно помочь Владе». Такая страстность и паранойяльная целеустремленность Валентины удивила Джеймса. Разговор продолжался несколько минут, когда он, глядя прямо в глаза Валентине, произнес: «Ты должна оставить ее! Ты ничем ей не можешь помочь!» Казалось, Валентина удивилась и попыталась конфронтировать с Джеймсом. Супервизор сказал: «Совершенно очевидно, что ты разрушаешься в процессе терапии. Эта женщина, Влада, разрушает все на своем пути, включая и себя, и людей, которые приближаются к ней. Ты – тому свидетельство». Валентина выглядела озадаченной. Супервизия на этом остановилась. Я помню, что в тот момент меня переполнял ужас от рассказа Валентины и одновременно гнев и возмущение словами Джеймса. Поделившись с Валентиной своим ужасом, я обрушил свой гнев на Джеймса: «Да как ты можешь так говорить!? Бедная женщина ни в чем не виновата! Что значит оставить ее! Она же обратилась за помощью! Неужели ты совершенно бесчувственный?!» Все время моего монолога Джеймс смотрел на меня. Вдруг его глаза наполнились слезами, и он произнес в ответ: «Это совсем не просто – отказывать человеку в помощи. Но совершенно очевидно, что работа с некоторыми клиентами убивает нас. Валентина разрушает себя этим день ото дня». И немного погодя, он продолжил: «Я помню по именам и в лицо всех клиентов, которым я не смог помочь и отказал в терапии. Мне очень больно от этого. Но я должен был сделать так». Я помню, что и содержание сказанного Джеймсом, и форма, в которой это было сделано, меня очень впечатлили. Похоже, что впечатлились и другие участники. В перерыве мы только и разговаривали, что о подобных ситуациях в своей практике или о возможности таких ситуаций. Впервые тогда я задумался об ограничениях, и своих собственных, и психотерапии в целом. 

Этот случай был довольно давно. У меня до сих пор нет ответа на вопрос, в чем достоверно заключалась причина возникших у Валентины профессиональных затруднений и личной опасности. Не исключено, что подобная разрушительная для Валентины динамика психотерапии была производной не от чрезмерного присутствия в контакте с Владой, а скорее, наоборот, от невозможности присутствовать. Может, рискнув присутствовать в контакте с клиентом, Валентина имела бы больше свободы. Поскольку в то время своего профессионального пути я еще не думал в терминах присутствия и переживания вовсе, этот вопрос остается для меня до сих пор открытым. Однако я убежден в том, что в некоторых ситуациях терапевтического контакта стоит отказаться от присутствия. Причем это зависит не только от токсичности истории клиента или его способа строить контакт, но и от собственной готовности терапевта Быть рядом с ним. Не стоит себя обманывать и предпринимать риск, к которому вы не готовы. 




Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Подписаться на новые комментарии к этой статье:
Подписаться

Комментарии

Оставьте первый комментарий

Добавить комментарий

Ваш комментарий добавлен


Другие публикации автора:

Психическая боль и травма: как обходиться в психотерапии с ней
Сегодня я хотел бы более детально остановится на важнейшем феномене, имеющим отношение к динамике психической травмы. Речь пойдет о психической боли. Стоит заранее отметить, что сказанное будет иметь отношение, как к феномену острой травмы, так и к посттравматическому стрессовому расстройству.


«Феноменологические мостики» в технике психотерапии переживания
Феномены в поле никогда не существуют изолированно друг от друга. Они находятся в тесной взаимосвязи. Более того, феноменологический полевой процесс не создается феноменами, а сам формирует их. Поэтому несмотря на то, что феномены и феноменологическая динамика суть неотъемлемые процессы, сам полевой динамический принцип первичен по отношению к отдельным феноменам. По этой причине делать ставку в процессе психотерапии на каком бы то ни было отдельном феномене является тупиковой по своей сути терапевтической тактикой. Внимание терапевта должно быть направлено на суть полевой динамики, а не на ее содержание. Я рефреном во многих работах повторяю этот тезис, поскольку он является основополагающим для понимания сущности психотерапии переживанием.
Не хочу переживать свою жизнь! Случай из практики
Клиент М., женщина 33 лет, замужем, воспитывает 3 детей, выглядит отстраненной, равнодушной ко всему происходящему, довольно холодной. Жалуется на депрессию – апатию ко всему происходящему, резкое снижение работоспособности, утрату каких бы то ни было перспектив на будущее. Около года назад они семьей переехали из другой страны – родины М. На протяжении почти всей сессии М. рассказывала о серии трагических событий, произошедших в последний период ее жизни: от разрушения семейных отношений до фактов насилия и жесткого обращения по отношению к ней и серии смертей близких для М. людей.
РОСКОШЬ И ОПАСНОСТЬ ПРИСУТСТВЕННОГО КОНТАКТА И БЛИЗОСТИ
Внутри близости уже заложен регулятор ее интенсивности. Если витальный поток становится чрезмерным, то срабатывают «предохранители», которые ограничивают его. Мы снижаем степень своего присутствия и тем самым облегчаем нагрузку на переживание.
Но это происходит лишь в том случае, если мы, действительно, встречаемся своими Жизнями. Потому что только в этом случае чувствительность и способность к свободному выбору сохранны.
Если же мы контактируем концептуально, то динамика и интенсивность событий в контакте регулируется исключительно механизмами концепции. При этом мы разыгрываем заранее подготовленный сценарий.

От апатичной зависти – к витальной зависти
Зависть относится к переживанию, содержанием которого является представление о том, что кто-либо обладает чем-то, что хотел бы иметь сам завидующий. В этом смысле зависть маркирует лежащее в ее основе желание. Тем не менее, феноменология зависти и проявлений self, с ней связанных, не так проста. В самом общем виде зависть, как мне кажется, может быть проявлена, по крайней мере, в четырех основных формах.
КАК ЖИТЬ ТАК, ЧТОБЫ НИКОГО НЕ ОБИДЕТЬ?
Возможно ли это и почему предательство неизбежно

Самые частые запросы на психотерапию связаны с отношениями, чувствами и выборами, которые мы делаем каждый день. Самые частые выходы из этих запросов – прямые и простые. Все, что нужно – это начать жить в соответствии с тем, кто вы. Но именно это – самое сложное. Ведь всех нас хорошо воспитывали.
Очень часто в психотерапию приходят люди с «утечкой энергии», в состоянии апатии, выгорания и с различными формами отказа от жизни. Отказ от жизни чаще всего выглядит так, как будто человек давно потерял возможность выбирать что либо, и каждый день предает себя, но даже не видит этого. Выход из такого запроса тоже прямой и довольно простой – перестать предавать себя. Но и это – самое сложное, ведь мы живем в социуме, где хорошо развиты понятия «надо» и «должен».


Топ публикаций
Эмоциональный голод по любви. Если вам постоянно хочется есть. Эмоциональный голод по любви. Если вам постоянно хочется есть. Еда же бывает разная. И это не только плюшки и ват...
Психологические механизмы переедания Психологические механизмы переедания Чтобы иметь стройную фигуру и поддерживать стабиль...
"Мне мама быть красивой не велит". Или что останавливает движение в жизни. "Мне мама быть красивой не велит". Или что останавливает движение в жизни. Не поверите, но весь коучинг основан на том, чтобы...

Вы можете подписаться на новые публикации на сайте. Для этого нужно просто указать вашу почту.

Новое на форуме

Перейти на форум


Мы в соцсетях

Присоединяйтесь к нам в телеграм

Telegram psy-practice