Страх за здоровье похож на укол иголкой.
К нам приходит мысль: «А вдруг у меня рак, точно у меня рак». И в этот момент
все тело пронизывает резкая, острая тревога. Нас буквально кидает в холодный
пот. Интенсивность тревоги настолько высока, что ее сложно понять человеку, у
которого никогда не было подобного расстройства.
Что происходит дальше?
Это руминации (мы постоянно думаем только про рак, как будто жуем по наитию жвачку, которая давно потеряла вкус).
Наверное, вы знаете, дорогой читатель, основной принцип КПТ заключается в
следующей схеме:
Мысль – эмоция – действия.
Как это работает?
Именно мысль включает ту или иную эмоцию, и если эмоция неприятная, мы стараемся совершить какое-то действие, чтобы совладать с ней.
Так что это за действие?
Мы ищем утешения. И в этом основная ошибка.
Мысль: (У меня рак) – Эмоция: (высокая тревога) – Действие: (часто человек идет за утешением в интернет, он начинает искать симптомы, любую информацию, чтобы опровергнуть свою навязчивую мысль).
В КПТ это называется поиском заверений. В большинстве случаев ищущий не только не находит это утешение, но и получает кучу информации, которая якобы подтверждает его догадки, что еще усиливает тревогу.
Это один из базовых циклов, который поддерживает страх за здоровье. Вот так
детально он выглядит:
Тревога за здоровье – поиск медицинской информации в интернете – регистрация
похожих телесных симптомов – мысль: «Значит, у меня точно это заболевание», и
цикл замыкается.
Что происходит дальше?
Следующий шаг – повышенное внимание к собственному телу, к симптомам.
Тревога за здоровье – фокус внимания на теле – регистрация нормальных физиологических изменений – мысль: «Это признаки болезни». Пример: начало ангины по такому циклу трактовалось как рак горла. Да, потом спустя 3 или 4 дня все подтвердилось – это оказалась именно ангина, и человеку на время стало легче. А теперь представьте, что ему пришлось пережить за эти 3–4 дня неопределенности.
После включается еще один цикл, когда человек начинает вести себя как больной, хотя в реальности он здоров.
Если я боюсь за сердце, постоянно обращаю внимание на него, меряю пульс, я перестаю быстро ходить, перестаю заниматься спортом, избегаю резких движений и т. д.
Постоянно могу носить с собой таблетки, тонометр, пульсометр, измеритель кислорода в крови и т. д.
Когда мы делаем подобные измерения – нам на время становится легче, и, сами не замечая того, мы кратно увеличиваем количество самозамеров. Подобное поведение еще более усугубляет тревожное расстройство.
Страх за здоровье, как удав, он набрасывает на жертву кольцо за кольцом,
поэтапно усиливает хватку.
К человеку, у которого расстройство страха за здоровье, постоянно приходят
новые и новые мысли: вдруг у меня рак, СПИД, гепатит, саркома, вдруг мое сердце
не выдержит и остановится, ослепну и т. д.
Он снова и снова ищет заверения в интернете, снова и снова обращает внимание на свое тело, на свои симптомы, ошибочно определяя, что якобы болен, снижает активность.
Я описал только два цикла, всего их семь.
Зачем я пишу эту статью? Можно ли с помощью нее вылечить тревогу за
здоровье? Нет.
Это дело постоянной терапии с использованием достаточно большого количества
техник. КПТ эффективно работает со страхом за здоровье.
Классик говорил: «Если ты не знаешь, куда плыть, то ни один ветер не будет тебе попутным».
Эта статья — что-то вроде карты, чтобы мы понимали, где находимся, могли опознать основные показатели страха за здоровье. И немножко понимали то, как это расстройство работает, его уловки и подводные камни.
Вот основные диагностические критерии:
1. Телесные
компоненты:
Соматические симптомы тревоги
Доброкачественные телесные изменения
2. Поведенческие
компоненты:
Проверки тела (мониторинг симптомов)
Повторные медицинские обследования и консультации
Поиск медицинской информации
Ограничение физической активности и т. п.
Разговоры о болезни, поиск успокоения у близких
Избегание ситуаций, напоминающих о болезни, смерти или являющихся рискованными
с точки зрения заражения
Потребность находиться в пределах «сигналов безопасности» (иметь лекарства,
быть рядом с больницей и т. п.)
3. Эмоции: страх, тревога.
Тревога за здоровье , достаточно серьезный противник. В моей практике были случаи, когда клиенты приходили имея и 5 и 7 более 10 лет опыта жизни с этим расстройством. Можно ли с ним бороться и полностью избавиться? Да, можно, с помощью когнитивно – поведенческой терапии определяются все циклы, которые поддерживают расстройство и поэтапно разрываются шаг за шагом. Главным в процессе есть две вещи :
1. Протокол КПТ
2. Желание и усилия самого клиента.
Поэтому выше нос, дорогой читатель у вас обязательно все получится.
