Иногда пограничное расстройство личности, проявляется беспричинными приступами страха и паники.
Одна из клиенток, назовем ее Ольга, страдала от приступов страха и панических атак, которые длились от нескольких минут до часа. Они появлялись непредсказуемо и выбивали Ольгу из колеи, иногда на целый день.
Эти состояния мешали ей эффективно работать, полноценно жить и общаться. Она боялась, что как-нибудь паническая атака, может накрыть ее на работе и что, это увидят коллеги. Поэтому она старалась избегать с ними общения и отдалялась от коллектива.
К 35 годам, Ольга не могла удержаться ни на одной работе больше полугода, на грани распада был брак, а её друзей и подруг практически не осталось.
При обращении к психиатру в районный диспансер, ей поставили диагноз пограничное расстройство личности
Эти симптомы пограничного расстройства личности, часто называют скрытыми, из-за его разновидности.
Наиболее яркие из них.
1. Желание сохранять отношение в браке и идти на встречу, во чтобы то ни стало. Ольга держалась в браке до последнего, несмотря на побои и неуважительное отношение к ней мужа
2. Нестабильные и напряженные отношения в семье. Её мать принимала алкоголь и в детстве часто унижала, оскорбляла и критиковала. А после этого как ни в чем не бывало, шла с ней на прогулку и делала вид, что ничего не случилось. А Ольга в такие моменты подавляла раздражение и обиду.
3. Искаженное и негативное представление о себе. Во время каких-то неудач или промахов, мать постоянно ее сравнивала с другими не в её пользу. После этого Ольга стала избегать общения со сверстниками, поскольку начинала чувствовать себя плохой и недостойной. Испытывая грусть, стыд и вину.
4. Саморазрушение импульсивность. Ольга стала злоупотреблять алкоголем и лекарствами. Была склонна к самоповреждению, перееданию и бесконтрольным тратам денег. Как только она пыталась перестать употреблять алкоголь, переключалась на трату денег.
5. Частые суицидные попытки. С одной стороны, когда Ольга была трезвая, она не не выражала суицидальных намерений и мыслей. Несмотря на это, у неё достаточно часто случались передозировки различными препаратами и алкоголем. Подобные поступки могут называться скрытыми суицидальными попытками.
6. Подавленная сильная тревога и раздражительность. В детстве, мать внушала Ольге, что свои чувства надо скрывать. И она старалась все носить в себе, в результате возникли приступы панических атак, а уже во взрослом возрасте добавились проблемы с кишечником и пищеварением.
7. Постоянное чувство неудовлетворенности и внутренней пустоты. Даже когда у Ольги дела были в принципе хорошо, она все равно чувствовала себя плохо. И начинала портить настроение другим людям, пытаясь уменьшить свой дискомфорт.
8. Частые вспышки гнева. Так как с детства, мать приучила её, что гнев выражать нельзя, она копила его в себе. И когда вся эта злость накопленная годами начинала взрываться, Ольга прибегала к передозировкам, самоповреждению, алкоголю или перееданию.
9. Мысли параноидного характера. После визита к врачу, у Ольги появился панический ужас и страх, что от неё откажутся родственники, подумают, что она дура и упекут ее в психушку.
10. Симптомы диссоциации. Иногда Ольги казалось, что она смотрит на себя, как будто со стороны, или “выпадает из реальности”. Чаще всего это происходило до и после панических атак. Она очень долго откладывала визит к врачу, потому что боялась, что близкие родственники сочтут её сумасшедшей за это.
Скрытые или явные пограничные расстройства поддаются лечению.
Лечение достаточно непростое и часто требует комплексного психотерапевтического и фармакологического вмешательства.
Наиболее эффективным методом психотерапии, считается диалектико-поведенческая терапия. Она связана с разработкой навыков контроля над собственным поведением и эмоциями, а также улучшением социальных навыков, помогающие человеку переживать стрессы и тревогу.
Прогноз лечения зависит от множества факторов, от возраста человека, его отношений в семье, профессиональной и личной компенсации, а также настрой на длительную поддерживающую терапию.
