Повысить рейтинг
Введите количество баллов которое хотите купить (100 балов = 2$)
*Каждый день, будет сниматься -10 баллов, чтобы поддерживать равные возможности и в рейтинге были наиболее активные психологи.
Присоединяйтесь к нам
Авторизация Регистрация
Авторизация
Логин:

Пароль:

Авторизация
Логин:

Пароль:

Укажите ваш E-mail
Подписаться

Переутомление или СЭВ?

Подписаться на автора Переутомление или СЭВ?
01 Февраля 2018 22:13:06
469

Ок, сначала давайте обсудим выгорание, термин, который становится трендом, о нем говорят, но продолжают «выгорать»,оснащенные знаниями, но не практикой.

 I
Определимся с понятием, чтобы не было разногласий.
* Burn – out 
* Или СЭВ (синдром эмоционального выгорания)
* Или, как ранее, СХУ (синдром хронической усталости), который в настоящее время этиологически развернут в сторону вирусной природы заболевания. А ранее он, этот СХУ, ассоциировался с медсестрой-добровольцем Флоренс Найтингел (Крымская война 1853-1856).Кстати, она была еще и умница, реформатор медицинской армейской службы и автором coxcombs - специфических диаграмм в статотчетах. 
* Есть еще и фибромиалгия, схожая по симптомам, которую также ранее относили к психогенным заболеваниям, да и по сей день этиология FMS является предметом яростных дискуссий. Но все же ее причислили к другому коду в классификаторе болезней. И изучают, да... И все тщетно.
* Или, если уж официально, по МКБ-10,то вот так:
СЭВ отнесен к рубрике Z73 
Класс:XXI. Z00-Z99. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения
Блок: Z70-Z76. Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
Пункт:Z73. Проблемы, связанные с трудностями организации нормального образа жизни
Подпункт:Z73.0. Переутомление

Вот таким простым словом и предлагаю пользоваться. 
Переутомление. 
Да, по всем статьям и уровням, 
да, тотальное, 
да накопленное и взлелеянное внутренним "никто, кроме меня", «надо/должен»,
разумеется, обусловленное объективными внешними обстоятельствами в том числе, 
да, определение не столь изысканное и глубокомысленное, как СЭВ или Burnout
и, конечно, назвав свое  состояние переутомлением, не будет лазеек для лонг-страданий на много лет, в общем. Придется выздоравливать.
Мы ж хотим результативности, ведь так? На самом деле, без скрытой вторичной выгода, правда?Стало быть конкретизируем, не впадаем в стратегические дебри, пока обсудим тактику.

II
Кто в зоне риска:
Практически все, кто работает в так называемой "помогающей" сфере. Или уж совсем упрощенно -- (helper), хелперы (хотя это не совсем точное определение). Спасатели.
Если работаешь в системе " человек-человек", на любом уровне - руководящем или ниже, да еще и больше года, будь уверен, вот этот подпункт Z73.0 где-то рядом, подползает, коварный.
Если работаешь в хелперской сфере как доброволец, volunteer, жди - Z73.0 уже гладит тебя ласково по твоей самаритянской голове, полной чистых помыслов. И ждет момента, чтобы внедриться, закрепиться и начать разрушение. Или выключить. На время. Не навсегда, но приятности в этом выключении из тонуса нет никакой.

III
Симптомы:
Спасибо К. Маслак и С. Джексон., которые в в 1978 обозначили три основные ядерные структуры ̶в̶ы̶г̶о̶р̶а̶н̶и̶я̶ , ой, мы же договорились, да? - переутомления: 
*эмоциональное истощение, 
*деперсонализацию,
*редукцию профессиональных достижений.

Особенно болезненно (помимо физического, эмоционального истощения) переживается снижение чувства собственной ценности, компетентности и результативности. Осознание тщетности усилий, невозможности справиться с требованиями реалий, системы, не только в профдеятельности, но и в других сферах жизни часто усугубляется дефицитом социальной поддержки. Причем, человек нередко сам избегает общения и снижает соцактивность, совершенно неосознанно, таким образом экономя ресурсы (а они, ресурсы, стремятся к нулевой отметке и не успевают восполняться)....
Этот компонент называют самооценочным компонентом выгорания. Этакий existence- тупик. Красиво назвали, да?
Но все же, это переутомление. По всем фронтам и уже хроническое.

Естественно, первые признаки нужно знать, ибо легче вовремя провентилироваться, замедлиться, нежели после заставлять себя спать/есть/дышать/гулять/опять спать/ вновь есть/ и все время дышать. Ну и прочие банальности, которые мы презираем как нечто не очень возвышенное. Оно ж вроде как всегда рядом, правда? А нам бы потруднее, да в непонятных терминах.

1 стадия, по Дж. Гринбергу (благодарность ему огромная)
«Медовый месяц», когда энтузиазм зашкаливает, горы сворачиваются, препятствия не замечаются, ибо опять же, упрощенно, утрированно, но так – « я все могу и должен успеть первым». Свои потребности, даже элементарные, могут отодвигаться за кулисы, все на потом, все когда-нибудь. Есть же цель. Первым делом она.
2 стадия, когда топлива надо уже больше, кофе на пару чашек тоже, но энтузиазм еще не остыл, и в то же время, уже заметно теряется азарт, появляется критика окружения (тот не такой, и этот не сякой, да что ж все такие неуклюжие как минимум). Мотивация есть, ресурсы черпаются из дополнительных источников, чаще из внутренних, потому как кофе/чай уже  не очень подстегивают, а Red Bull как-то не комильфо и вообще пока еще верим, что вредно.
3. стадия, когда уже стартуют явные симптомы - раздражение на тех и то, что раньше было "да ладно" или "ерунда, мелочи", или что там в запасе самотонизирующих подгонялок?.
Вдруг начинаются пресловутые ОРВИ, подряд, и еще какая-то мелкая, но противная проблемка со здоровьем, спать нормально не получается, и вот оно начинается осознаваться, это выгорание. Точнее -  утомление.
Ты ощущаешь себя почти загнанным в угол, но пока их, углов, еще как минимум 4 и есть где разгуляться. Гуляем. Берем себя в руки, советуют же все, как не взять. Помогают шаблоны, стереотипы действий, реакций, так меньше уходит ресурсов. 
4 стадия, когда уже просто хэлп кричится. Хроника. И не только с ОРВИ. Вплоть до вываливания из рабочего процесса, ибо есть же уже явная причина - "болею я, неужели не видно". Физиологические, аффективно-когнитивные, поведенческие проявления - красивым, полноценным букетом. Сна нет. Если есть, то не глубокий, и не дающий нашему предмету темному, мало изученному, т.е. голове, отдыха. О теле вообще молчим. Уплощаются эмоции. Стремительно уменьшается желание поддерживать коммуникацию, теряются социальные связи. В кокон. Экономим остатки энергии.
5 стадия, собственно выгорание, потому как гореть уже нечему. Не смертельно, да. Но плохо и чревато. Слава Богу, организм не так просто забить этим СЭВом, но, если постараться, то уже конечно, возможно. Организм сопротивляется до последнего. Он начинает тормозить, выключаться. Да, это человек тормозящий, спящий. Стоя. Сидя. Разрешить - будет спать несколько суток. О других симптомах можно написать еще много слов, но это будет уже ятрогенные знаки, поэтому -  не здесь , да и зачем.

Стадии могут растянуться на годы, спецы утверждают, что 3-4 года, нормальный срок для такого процесса. Особенно, для тех, кто реально на начальном этапе был в ресурсе, во всеоружии и при памяти. Порой утомление копится до 10 лет. Некоторые пробегают по стадиям быстро, за год. Все зависит от индивидуальных параметров. Ну, и окружающая среда, конечно. Хаос, социальные, экономические кризисы усугубляют, ускоряют развитие состояния, это бесспорно.

IV
Вот такая история, не веселая совсем.
И что, вы спросите, с этим переутомлением делать?
Хорошая информация - это все лечится. Переутомление корректируется, курируется. Лучше и эффективнее на ранних стадиях. Можно мужественно и самостоятельно надрываться, переживать, карабкаться, но раз уж состояние попало в МКБ (а это классификатор болезней), то логично, что лучше лечить. Не всегда и не обязательно медикаментозно. 
Сейчас еще немного, не о психотерапии, точнее, не о такой, которая представляется. Не стандартные разговоры -  вы в кресло, а я вам поведаю. И два раза в неделю на сеансы. Это после. И нужно будет обязательно и непременно.
Пока вот это.
Кратко, не мною придуманное, но проверенное практикой.
Обязательно:
1. Поверить, что здоровый эгоизм - это норма. Более того, это помогает дальше помогать, уж если остановиться нет желания и не позволяет гиперответственость. Вкладывая в себя, заботясь о простых потребностях, повышаешь продуктивность, это выгодно. Не поверите, вот этот СЭВ, переутомление, все равно же даст пинок и заставит.
2. Простые потребности, извините, что напоминаю, это - спать, есть, давать себе время на "просто поваляться хоть 20 минут". Это опоры. Которые всегда рядом. Будут эти опоры, не упадете. Споткнетесь, может и быть. но не рухнете.
Сон на первом месте. И самоменеджмент. И фэмилименджмент. И завтрак пусть делает кто хочет, а я спать. Договориться, убедить и делать. 2 недели (мы учимся быстрее собак, измученных Павловым), и навык будет с вами. И минирезультат будет ощутим. Степ бай степ, понемногу.
Тело - на втором месте. Или на первом. Телесная терапия. Ищите специалистов, ползите, бегите, идите к ним. Можно и почитать, но кто ж будет выполнять прочитанное. Потому - к телесникам, платно, иначе будет лазейка не пойти. ТТ ( телесная терапия) - это супер, это эффективно, это полезно. И довольно просто.
Дыхание. Не на третьем, а на первом. Они - сон,soma и дыхание, неразлучны.
Дышите. Кто не знает как, идите к психологу, психотерапевту, хотя бы на несколько сеансов. Научат, покажут простые приемы, дальше сами.
3. Инвентаризация "надо", должен/должна" и хочу"
Если надо, то кому на самом деле. Если это "надо" дружит с " хочу", то флаг, шарики, цветы в руки и вперед. От этого не переутомляются. Если должен/должна, н не хочу, вот этого и выгорают. Это уже тема отельного лонгрида. Но частичную сортировку вот этих надо/хочу, хотя бы в том, что думаем и говорим, сделать полезно. Осознается многое и вдруг просыпается здоровый эгоизм. И это полезно.
И замедляться. Об этом много написано, интересно, полезно, читабельно. Кроме чтения, хорошо бы очную консультацию. Обсудить со специалистом план выхода из начального дискомфортного круга выгорания.
Советы не новые, но, возможно наполненные новым «изюмом».
Отсекаем не столь важное актуальное, делегируем, переадресовываем, перепоручаем. Спим, дышим, занимаемся телесными практиками. Все это целесообразно организовать и оформить в план, скорректировать, чтобы не тратить драгоценный временной и энергетический ресурс, с психологом, психотерапевтом.
Welcome, поможем, подскажем, поддержим.
 



Теги: СЭВ, переутомление, МКБ-10, психотерапевт
Понравилась статья? Расскажите друзьям:


Другие публикации автора:

Подписаться на новые комментарии к этой статье:
Подписаться



Топ публикаций
Комплекс Золушки. Чудеса творятся только своими руками. Комплекс Золушки. Чудеса творятся только своими руками. В своей практике я встречала проявления Комплекса...
"Смутное время" в жизни женщины» "Смутное время" в жизни женщины» Середина жизни, средний возраст. Этот период можно...
Психосоматика мигрени. "Простая" мигрень. Психосоматика мигрени. "Простая" мигрень. Мы соотносим "простую" мигрень без ауры ...

Вы можете подписаться на новые публикации на сайте. Для этого нужно просто указать вашу почту.

Новое на форуме

Перейти на форум


Мы в соцсетях

Присоединяйтесь к нам в телеграм

Telegram psy-practice