Антисоциальную модель личности можно назвать хамелеоном, ведь ее легко перепутать с другими моделями личности. Но давайте по порядку.
Я работаю с теорией личности Теодора Миллона. Соответственно буду говорить об антисоциальной модели личности в рамках этой теории. Миллон относит антисоциальную модель личности к базовым моделям личности.
Еще до недавнего времени эту модель не отделяли от нарциссической модели, но разница между ними принципиальная. Нарцисс – это пассивно-независимая модель, а антисоциальная модель – это активно-независимая. Такими людьми движет стремление любой ценой взять реванш — силой или обманом забрать у других то, чего они, по их мнению, были несправедливо лишены в прошлом. В отличие от нарциссов, они не ждут, что блага сами упадут им в руки. В их картине мира, где можно полагаться только на себя, превосходство нужно не просто иметь, а постоянно завоевывать и отстаивать в жесткой конкурентной борьбе. Их жажда независимости продиктована не столько верой в собственную исключительность, сколько глубоким недоверием к окружающим.
Личности с антисоциальной моделью верят только в себя и свои силы. Они чувствуют себя в безопасности лишь тогда, когда полностью независимы и не имеют ничего общего с теми, от кого ожидают вреда, унижения или даже физической угрозы.
Вот так Миллон описывает области прототипа антисоциальной личности.
1. Поведенческий уровень
Импульсивное выражение эмоций (функциональная модель личности). Взаимодействие осуществляется в порывистой, неудержимой манере, поспешные и спонтанные поступки совершаются под воздействием момента. Поведение является недальновидным, неосмотрительным и неосторожным вследствие неумения планировать свои действия наперед или просчитывать альтернативные его варианты и, в не меньшей степени, из-за нежелания принимать во внимание возможные пагубные последствия.
Безответственные межличные взаимодействия (функциональная область личности). Они не заслуживают доверия и не надежны, не исполняют или намеренно отрицают обязательства супружеского, родительского, трудового или финансового характера. Активно вторгаются в жизнь и не соблюдают права других людей, а также нарушают установленные социальные нормы путем обмана или противозаконного поведения.
2. Феноменологический уровень
Девиантный когнитивный стиль (функциональная область личности). Интерпретирование событий и отношений в соответствии с социально неортодоксальными убеждениями и моралью. Пренебрежительное отношение к традиционным идеалам, непринятие социальных норм и выражение презрения к общепринятой системе ценностей.
Автономный образ самости (структурная область личности). Видит себя свободным от ограничений со стороны социальных обычаев и личной преданности. Ценит свой имидж и наслаждается ощущением полной свободы, поскольку не обременен привязанностью к другим людям или местам, обязательствами или подобной рутиной.
Обесцененное содержание объективных представлений (структурная область личности). Усвоенные репрезентации включают в себя деградированные и порочные отношения, которые порождают мстительные настроения и беспокойные импульсы, направленные на подрыв устоявшихся культурных идеалов и нравов, а также на обесценивание сентиментальных личных чувств и поношение материальных благ, в которых им было отказано обществом, но обладания которыми они страстно жаждут.
3. Интрапсихический уровень
Динамические механизмы отыгрывания наружу (функциональная область личности). Нарастающее внутри напряжение, которое может возникнуть из-за откладывания выражения оскорбительных мыслей и злонамеренных действий, редко удается сдерживать. Социально неприемлемые импульсы не перерабатываются в сублимированные формы, а непосредственно и безудержно выплескиваются наружу, обычно без возникновения чувства вины или угрызений совести.
Неуправляемая архитектура (структурная область личности). Внутренние морфологические структуры, сдерживающие побудительные мотивы и импульсы, отличаются своей скудостью, как и усилия по обузданию бурлящей энергии и установок, что быстро приводит к потере контроля, низким пороговым значениям для разрядки импульсов враждебной или эротической природы, небольшому количеству подсознательных каналов удовлетворения потребностей, свободному самовыражению и явно выраженной нетерпимости к промедлению и задержкам или фрустрированию.
4. Биофизический уровень
Бесчувственное настроение (структурная область личности). Бесчувственное, раздраженное и агрессивное, что выражается в обширном дефиците социальной отзывчивости, человеческого сострадания или личных угрызений совести; проявляется в грубой неучтивости, а также в неуемном, если не безрассудном пренебрежении к сохранению собственного благополучия или безопасности других людей.
Спектр моделей антисоциальных личностей у Миллона составляет:
ü Стили личности или легкие (нормальные) варианты
ü Типы личности или умеренные (абнормальные) варианты
ü Расстройства личности или тяжелые (клинические) варианты
Подтипы антисоциальных моделей личности
|
Спектр личностей |
Подтипы |
Сочетание моделей личностей |
Описание |
|
Стили личности |
Алчный подтип вызывающего стиля |
Антисоциальная модель |
Чувствует внутреннюю пустоту и обделенность; алчный, скупой, испытывающий неизбывную тоску; завистливый, ищущий возмездия и крайне жадный; больше получает удовольствия от того, что что-то забирает, чем от обладания этим |
|
Нонконформистский подтип вызывающего стиля |
Турбулентная, отрицающая модели |
Характеризуется сильными антитетическими наклонностями: с одной стороны, склонностью чутко улавливать и реагировать на проблемные аспекты жизни общества, с другой, потребность к независимому и автономному существованию. Обе наклонности сосуществуют в тенденции предпринимать нетрадиционные и авантюристические по своей природе действия. Очень часто, после вдохновляющего начала могло не последовать продолжения, либо сворачивание усилий, поэтому действия выглядели рискованными и неосмотрительными |
|
|
Типы личности |
Рискующий подтип лживого типа |
Театральная модель |
Бесстрашный, азартный, храбрый, смелый, дерзкий, удалой; безрассудный, бесшабашный, импульсивный, беспечный; не может оценить степень опасности; его притягивают рискованные предприятия |
|
Оберегающий репутацию подтип |
Нарциссическая модель |
Хочет, чтобы его воспринимали совершенным, неуязвимым, непобедимым, неукротимым, грозным, несокрушимым; непримиримый, когда его статус ставится под сомнение; чрезмерно реагирует на обиды |
|
|
Расстройства личности |
Кочующий подтип |
Избегающая, шизоидные модели |
Чувствует на себе порчу, видит себя обделенным судьбой, обреченным и покинутым; находящимся на обочине жизни, бродягой; скитальцем на подобие цыган, босяком; брошенным и неудачником; праздношатающимся, бомжом, пустым мечтателем; побудительные импульсы недостаточно развиты |
|
Злобный подтип |
Параноидная, садистская модели |
Воинственный, занудный, злопамятный, злобно-порочный, жестокий, обидчивый; ожидает предательства и наказания; жаждет мщения; свирепый, жестокий, бесстрашный; не чувствует за собой никакой вины |
Трудности диагностики антисоциального расстройства личности
Правильная диагностика антисоциального расстройства личности (АРЛ) — одна из сложных задач в клинической практике, требующая от специалиста особого внимания к множеству «подводных камней».
1. Маска обаяния и актерское мастерство
Первая трудность заключается в том, что под маской обходительности и поверхностного обаяния может скрываться незаурядный актерский талант. Особенно это характерно для лиц, у которых антисоциальные черты сочетаются с истерическими (театральными) или нарциссическими. Их способность к имитации позволяет им предстать перед диагностом «подавленными», «совершенно нормальными» или даже «шизофреничными». Даже опытный клиницист может на мгновение поверить в искренность такого клиента.
Ключевой подход. При работе с обаятельными, но потенциально двуличными пациентами, решающее значение имеет тщательное изучение их анамнеза и выявление несоответствий между их словами и реальными фактами биографии.
2. Мотивация и поведение
В отличие от многих других расстройств, антисоциальное поведение редко вызывается бессознательными конфликтами или иррациональными потребностями. Его мотивацию, как правило, можно объяснить стремлением к материальной выгоде, власти или удовлетворению сиюминутных желаний. Такие личности не испытывают лояльности к людям или принципам и действуют импульсивно, не разделяя свои цели на долгосрочные и краткосрочные.
3. Дифференциальная диагностика: сравнение с другими расстройствами
Точная диагностика АРЛ требует его четкого разграничения с другими расстройствами личности.
Антисоциальная и параноидная модели личности
Сходство.
Недоверие к окружающим.
Различия.
Параноидная личность демонстрирует неуемную бдительность, подозрительность и скрытность. Такой человек постоянно находится в напряжении, ожидая нападок, и склонен к иррациональному поведению. Он тщательно конспирируется, поэтому его редко можно уличить в незаконных действиях.
Антисоциальная личность. Действует более сдержанно и расчетливо. Напряжение для нее нехарактерно; она предпочитает социально-манипулятивный стиль поведения.
Антисоциальная и нарциссическая модель личности
Сходство.
Отсутствие эмпатии и склонность к эксплуатации других.
Различия.
Нарциссическая личность. Редко проявляет импульсивность и агрессивную манипулятивность. В ее анамнезе, как правило, отсутствуют расстройства поведения в детстве и криминальная история во взрослом возрасте.
Антисоциальная личность. Характеризуется импульсивностью, а ее биография часто включает противозаконные действия.
Антисоциальная и театральная модели личности
Сходство.
Провокационное и соблазняющее поведение, поиск новизны и острых ощущений, эмоциональная импульсивность.
Различия
Театральная личность. Не склонна к враждебности и социально порицаемому поведению, которые являются ключевыми чертами АРЛ.
Антисоциальная и пограничная модели личности
Сходство
Склонность к манипулированию в межличностных отношениях.
Различия
Антисоциальная личность. Манипулирует для получения материальной выгоды, власти или статуса, стремясь к самовозвеличению.
Пограничная личность. Манипуляции чаще отражают эмоциональную нестабильность и стремление заручиться поддержкой или заботой со стороны окружающих.
Антисоциальная и садистическая модели личности
Сходство
Могут сочетаться в одном человеке.
Различия
Садистическая личность. Получает удовольствие от причинения страданий другим. Ее действия изначально направлены на унижение и разрушение благополучия окружающих ради мести или психологической разрядки.
Антисоциальная личность (без садизма). Мотивирована расчетливой манипуляцией. Ее цель — использовать других, а не причинить им боль как таковую. Враждебные намерения могут отсутствовать или быть скрытыми.
4. Мотивация к терапии
Важно помнить, что лица с антисоциальным расстройством редко обращаются за помощью добровольно. Как правило, визит к психотерапевту является следствием ультиматума: терапия в обмен на сохранение работы, семьи, возможности видеться с детьми или шанс на условно-досрочное освобождение. В других случаях посещение специалиста может быть обязательным условием, навязанным официальными органами, например, в исправительных учреждениях.
Заключение
Учет этих диагностических нюансов позволяет специалисту составить объективную клиническую картину и избежать ошибок при работе с клиентами, демонстрирующими антисоциальные черты. Профессиональная бдительность и опора на факты являются ключевыми инструментами в этом процессе.
