Гидазепам
Гидазепам – один из
наиболее часто назначаемых препаратов не только психиатрами и наркологами, но и
врачами других специальностей. Относится к группе производных бензодиазепинов.
Обычно, когда ко мне записывается на консультацию первичный пациент, то он чаще
всего уже имеет опыт применения гидазепама. Этот препарат действительно хорош
тем, что оказывает хорошее противотревожное действие, помогает заснуть и не
обладает грубыми побочными эффектами. Некоторые пациенты годами периодически
пропивают препарат, чтобы «успокоиться» или носят его с собой на всякий случай,
объясняя, что так им спокойнее. Таким пациентам я советую использовать
гидазепам как «скорую помощь» и лучше, если это будет сублингвальная форма,
действие которой наступает быстрее. Также использую гидазепам в тех случаях,
когда пациент начинает принимать антидепрессант и есть риск усиления уже
присутствующей тревоги, т.е. препарат симптоматически убирает тревогу и сглаживает
побочные эффекты антидепрессанта до тех пор пока не начнётся терапевтическое
действие антидепрессанта. Периодически временно добавляю гидазепам в основную
схему препаратов, которую принимает пациент если ему, к примеру, предстоит
какой-либо дополнительный стресс (оперативное вмешательство, переезд, ожидается
конфликт на работе) с целью усиления успокоительного эффекта.
Каждому пациенту,
которому я выписываю гидазепам, объясняю, что волшебных таблеток не бывает, и
длительный приём не рекомендован. Спустя 2-3 недели эффективность препарата
значительно снижается. Гидазепам не вызывает физической зависимости, часть
пациентов вообще не ощущает на себе его действия. Развитие психологической
зависимости возможно, ведь она может появиться от чего угодно у того, кто
предрасположен к зависимостям, к примеру, к сладкому, к покупкам, к другому
человеку. Поэтому стараюсь не назначать приём гидазепама дольше 3-4 недель.
Гидазепам считается дневным транквилизатором, не вызывающим сонливости, но
учитывая тот факт, что возможна индивидуальная восприимчивость, советую
начинать принимать препараты на выходные и отказаться от управления автомобилем
в первые дни приёма. У пожилых людей неоднократно наблюдал парадоксальный
эффект, который вместо успокоения проявлялся в возбуждении. Подчёркиваю
внимание, что гидазепам не оказывает лечебного эффекта, а только убирает
симптомы.
