Психологический порлат Psy-practice

Экстренная Психологическая Помощь

Тезисы с конспекта.

Экстренная психологическая помощь (далее ЭПП) оказывается людям, которые переживают острое стрессовое состояние. Данное состояние сопровождается эмоциональной и речевой дезорганизацией.

Главные принципы ЭПП людям, перенесшим психологическую травму:

1.    Незамедлительность ПП, чем больше времени проходит с момента травмы, тем выше вероятность возникновения  хронических психический расстройств, в том  числе  так называемый постстрессовый синдром, или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), который может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет.

2.    Близость к месту событий. Оказание помощи проводиться в  привычной  обстановке или  в привычном социальном окружении, а также в минимизации негативных  последствий госпитализации.

3.    Ожидание, что нормальное состояние восстановится. С человеком, перенесшим стрессовую ситуацию, общение происходит как с  нормальным человеком, а не как с пациентом и, у него, аккумулируется уверенность, в скором возвращении нормального состояния.

4.    Простота психологического воздействия. Необходимо пострадавшего отвести от источника травмы, обеспечить  безопасное окружение, предоставить  еду, питьё и возможность быть выслушанным.

.

Виды ЭПП:

§  координирование - обеспечение информации и взаимодействие с другими спасательными службами;

§  практическая – непосредственная скорая психологическая помощь.

 

Экстренная психологическая помощь работает на принципах интервенции в поверхностные слои сознания, то есть идет работа с симптоматикой, а не с синдромами.

 

Симптоматика.

Апатия – возникает после долгого напряжения, вследствие безуспешной работы,  невозможности кого-то спасти, потери близкого.   У человека в данном случае не остается сил на чувства, сил двигаться, разговаривать, и если человеку не оказать поддержу, то апатия может перейти в затяжную депрессию, которая может сопровождаться чувствами вины, не желанием жить и т.д. Длится от нескольких часов до нескольких недель.

 

Основные признаки:

§  безразличное отношение к окружающему;

§  чувство сильной усталости;

§  замедленная речь, с длинными паузами;

§  заторможенность, вялость;

§  ощущение пустоты в душе, притуплённость чувств.

 

Что делать:

§  Если человек говорит, то выслушиваем его, задаём конкретные вопросы: «Как звать?», «Как себя чувствуешь?», «Хочешь, есть?», «Хочешь пить?» (важно разделять вопросы, а не смешивать, как в примере, отдельно – есть, отдельно – пить).

§  Организовать место отдыха: дать поспать или полежать, помочь прилечь, снять обувь(обязательно).

§  Хорошо использовать телесный контакт – взять за руку.

 

Если нет возможности отдохнуть, то больше говорите с человеком, по возможности постарайтесь вовлечь его в совместное дело, попить чай с ним или кому-то помочь.

 

Ступор – одна из сильнейших защитных реакций организма. Может быть после сильного потрясения – взрыв, нападение, насилие, вследствие того, что человек потратил много сил на выживание и на контакт с окружающими уже нет сил. Длится от 1 минуты до нескольких часов, если человек долго находится в таком состоянии, то наступает сильное физическое истощение.

 

 

Основные признаки:

§  Оцепенение, застывание в одной позе, в состоянии полной неподвижности;

§  Отсутствие реакций на внешние раздражители – свет, шум, прикосновение;

§  Резкое снижение движений или полное отсутствие, тоже касается и речи;

§  Напряжение отдельной группы мышц.

 

Что делать:

§  Работать с руками человека: согнуть пострадавшему пальцы на обеих руках и прижать их к основанию ладони, понемногу массируя. Большие пальцы должны быть выставлены наружу;

§  Кончиками большого и указательного пальцев массируйте пострадавшему точки, расположенные на лбу, над глазами ровно посредине между линией роста волос и бровями, четко над зрачками;

§  Ладонь свободной руки положите на грудь пострадавшего. Подстройте свое дыхание под ритм его дыхания;

§  Разговариваем с человеком тихо, медленно, но четко, на ухо то, что может вызвать сильные негативные эмоции. Человек в этом состоянии может видеть и слышать и необходимо любыми средствами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения.

 

Агрессия – непроизвольный способ организма снизить внутреннее напряжение. Проявление злобы или агрессии может сохраняться достаточно длительное время и мешать самому пострадавшему и окружающим.

 

Основные признаки:

§  раздражение, недовольство, гнев;

§  повышенное кровяное давление;

§  нанесение окружающим ударов, желание драться;

§  брань, ругань, словесные оскорбления.

 

Что делаем:

§  свести к минимуму количество окружающих, убрать зрителей;

§  дать пострадавшему возможность – выговорится или «выпустить пар», можно использовать такой метод: сжимать по очереди руки в кулак, на каждое сжатие, проговаривая слово, повторять несколько раз. Потом, напряженные ладони соединить на уровне груди. После данного упражнения в теле, не должно остаться неприятных ощущений, если есть – повторите.

§  ни в коем случае не обвиняем человека, не упрекаем за агрессию;

§  иногда, агрессию можно остановить через страх наказания(крайний случай).

 

Двигательное возбуждение. Иногда потрясение от критической ситуации (взрывы, стихийные бедствия) настолько сильное, что человек просто перестает понимать, что происходит вокруг него. Он не в состоянии определить, где враги, а где помощники, где опасность, а где спасение. Человек теряет способность логически мыслить и принимать, решения, становится похожим на животное, мечущееся в клетке.

Основными признаками двигательного возбуждения являются:

§  резкие движения, часто бесцельные и бессмысленные действия;

§  ненормально громкая речь или повышенная речевая активность (человек говорит без остановки, иногда абсолютно бессмысленные вещи);

§  часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы).

В данной ситуации:

1. Используйте прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя.

2. Изолируйте пострадавшего от окружающих.

3. Массируйте «позитивные» точки. Говорите спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает. («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происходящего?»)

4. Не спорьте с пострадавшим, не задавайте вопросов, в разговоре избегайте фраз с частицей «не», относящихся к нежелательным действиям (например: «Не беги», «Не размахивай руками», «Не кричи»).

5. Помните, что пострадавший может причинить вред себе и другим. *6. Двигательное возбуждение обычно длится недолго и может смениться нервной дрожью, плачем, а также агрессивным поведением (см. помощь при данных состояниях). 

 

Агрессия. Агрессивное поведение – один из непроизвольных способов, которым организм человека «пытается» снизить высокое внутреннее напряжение. Проявление злобы или агрессии может сохраняться достаточно длительное время и мешать самому пострадавшему и окружающим.

Основными признаками агрессии являются:

§  раздражение, недовольство, гнев (по любому, даже незначительному поводу);

§  нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами;

§  словесное оскорбление, брань;

§  мышечное напряжение;

§  повышение кровяного давления.

В данной ситуации:

1. Сведите к минимуму количество окружающих.

2. Дайте пострадавшему возможность «выпустить пар» (например, выговориться или «избить» подушку).

3. Поручите ему работу, связанную с высокой физической нагрузкой.

4. Демонстрируйте благожелательность. Даже если вы не согласны с пострадавшим, не обвиняйте его самого, а высказывайтесь по поводу его действий. Иначе агрессивное поведение будет направлено на вас. Нельзя говорить: «Что же ты за человек!» Следует сказать: «Ты ужасно злишься, тебе хочется все разнести вдребезги. Давай вместе попытаемся найти выход из этой ситуации».

5. Старайтесь разрядить обстановку смешными комментариями или действиями.

6. Агрессия может быть погашена страхом наказания:

§  если нет цели получить выгоду от агрессивного поведения;

§  если наказание строгое и вероятность его осуществления велика.

7. Если не оказать помощь разъяренному человеку, это приведет к опасным последствиям: из-за снижения контроля за своими действиями человек будет совершать необдуманные поступки, может нанести увечья себе и другим.

Страх. Ребенок просыпается ночью от того, что ему приснился кошмар. Он боится чудовищ, которые живут под кроватью. Однажды попав в автомобильную катастрофу, мужчина не может снова сесть за руль. Человек, переживший землетрясение, отказывается идти в свою уцелевшую квартиру. А тот, кто подвергся насилию, с трудом заставляет себя входить в свой подъезд. Причиной всего этого является страх.

К основным признакам страха относятся:

§  напряжение мышц (особенно лицевых);

§  сильное сердцебиение;

§  учащенное поверхностное дыхание;

§  сниженный контроль над собственным поведением.

Панический страх, ужас может побудить к бегству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуждение, агрессивное поведение. При этом человек плохо контролирует себя, не осознает, что он делает и что происходит вокруг.

В этой ситуации:

1. Положите руку пострадавшего себе на запястье, чтобы он ощутил ваш спокойный пульс. Это будет для него сигналом: «Я сейчас рядом, ты не один!».

2. Дышите глубоко и ровно. Побуждайте пострадавшего дышать в одном с вами ритме.

3. Если пострадавший говорит, слушайте его, выказывайте заинтересованность, понимание, сочувствие.

4. Сделайте пострадавшему легкий массаж наиболее напряженных мышц тела.


Данный материал был собран мной с конспектов по предмету Кризисной психологии для памятки в 2014г.

@РоксанаЯщук

Понравилась публикация? Поделись с друзьями!

Написать комментарий

Возврат к списку