Депрессия. Основные симптомы.
"Депрессия подобна даме в черном. Если она пришла, не гони ее прочь, а пригласи к столу, как гостью, и послушай то, о чем она намерена сказать". Карл Густав Юнг
В последнее время нередко можно услышать от кого-либо: «У меня (у него) депрессия». Мы пользуемся этим словом достаточно часто, в клиническом и бытовом смысле, но не всегда точно знаем определение, проявления и симптомы данного заболевания. Вполне вероятно, что то, что мы привыкли называть депрессией, ею не является и наоборот. Все, иногда или часто, испытывают грусть, печаль, тоску, подавленное настроение, в жизни происходят разные ситуации, мы как-то на них реагируем, какое-то время пребываем во власти этих переживаний – это нормально. Но важно знать, когда такое состояние перестает быть нормой и перерастает в депрессию.
Длительное время находиться в тоске и печали человек не может, рано или поздно он разозлится, обрадуется или испугается, его эмоциональное состояние изменится, настроение поменяется. Состояние становится ненормальным, когда эмоции, которые испытывает человек, перестают соответствовать событиям, происходящим вовне, когда обычные адаптивные механизмы по каким-то причинам не срабатывают. Депрессия предполагает отказ от поведения.
Депрессия (от лат. deprimo — нажимать, подавлять) – это состояние, характеризующееся подавленным настроением, замедлением мышления и ослабленной или исчезающей двигательной активности. Сочетается с разнообразными соматическими нарушениями, такими как потеря аппетита, похудение, нарушение сердечного ритма, чувство физической слабости и др. Симптомы наблюдаются не менее двух недель и приводят к нарушению повседневной жизнедеятельности человека. Депрессия у женщин встречается чаще, чем у мужчин, средний возраст начала заболевания – 40 лет, однако возможно возникновение в любом возрасте.
Диагностические критерии депрессивного эпизода по DSM-IV (американское руководство по диагностике и статистике психических расстройств).
Пять или больше из следующих симптомов наблюдаются на протяжении 2 недель, вызывая нарушение нормальной жизнедеятельности. По крайней мере один из них – это подавленное настроение, или потеря интереса к окружающему и утрата ощущения удовольствия. Сюда не относятся симптомы, обусловленные соматическими заболеваниями. Симптомы не имеют прямой связи с воздействием психоактивного вещества (например, при злоупотреблении наркотическими веществами или лекарственными средствами).
1. Подавленное настроение сохраняется большую часть дня и присутствует почти ежедневно (например, ощущение печали или пустоты, слезы). У детей и подростков возможна раздражительность.
2. Выраженное снижение заинтересованности или утрата удовольствия от выполнения всех или почти всех видов деятельности в большую часть дня и почти ежедневно.
3. Значительное снижение массы тела, не связанное с диетой, ее увеличение (например, на 5% за месяц) либо понижение или повышенный аппетит почти каждый день. У детей следует обратить внимание на отсутствие нормальной прибавки массы тела.
4. Бессонница или сонливость почти ежедневно.
5. Психомоторное возбуждение или психомоторная заторможенность почти каждый день (с точки зрения других, а не по субъективному ощущению неугомонности или вялости).
6. Усталость либо упадок сил почти ежедневно.
7. Ощущение собственной никчемности, либо чрезмерное или безосновательное чувство вины (которое может иметь бредовый характер) почти ежедневно.
8. Сниженная способность думать и сосредотачиваться либо проявления нерешительности почти каждый день (по субъективной оценке или с точки зрения окружающих).
9. Периодически возникающие мысли о смерти (не только страх перед смертью), периодически возникающие мысли о самоубийстве или попытки без определенного плана покончить с собой, либо суицидальные попытки с наличием такого плана.
Депрессивное расстройство характеризуется нарушением сна, которое может проявляться в виде бессонницы или избыточной сонливости, и связано с астенией. Характерным является раннее пробуждение и большое количество часов дневного сна. Более тяжелое состояние наблюдается утром, потому как в течение дня человек хоть как-то отвлекается. Общая слабость и упадок сил носят психическую природу, потому как физически организм может быть здоров.
Для слабо выраженной депрессии может быть характерно переедание, потому как еда и прием пищи, является самым простым удовольствием, человек начинает поощрять себя путем заедания. При нарастании тяжести проявлений депрессии появляется угасание чувства голода, отказ от удовольствий и от еды в том числе.
Основные методы лечения депрессии.
Наиболее эффективная стратегия лечения - это сочетание медикаментозного способа и психотерапии. Медикаментозное лечение антидепрессантами должно происходить исключительно по назначению и под наблюдением врача-психиатра, ведь выбор препаратов зависит от индивидуальных особенностей течения и симптомов заболевания.
Психотерапия является как профилактической мерой, так и способом лечения уже существующей депрессии. Регулярная работа с психотерапевтом помогает значительно уменьшить риск рецидивов, помогает понять, ЧТО привело к такому состоянию, восстановить адаптивные механизмы функционирования, научить распознавать свои переживания и чувства и обнаружить экологичные способы обращения с ними, а также понять ДЛЯ ЧЕГО вам данное заболевание, какая есть вторичная выгода.
Если у вас возникают сомнения по поводу наличия или отсутствия депрессии, не затягивайте, обращайтесь к специалисту.
Будьте здоровы и радуйтесь жизни!
