Повысить рейтинг
Введите количество баллов которое хотите купить (100 балов = 2$)
*Каждый день, будет сниматься -10 баллов, чтобы поддерживать равные возможности и в рейтинге были наиболее активные психологи.
Авторизация Регистрация
Авторизация
Логин:

Пароль:

Авторизация
Логин:

Пароль:

Укажите ваш E-mail
Подписаться

Что такое психосоматическое расстройство?

Подписаться на автора Что такое психосоматическое расстройство?
02 Августа 2017 11:07:08
1367

О том, что такое психосоматическое заболевание говорили здесь https://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/chto-takoe-psihosomaticheskoe-zabolevanie/
Именно наличие или отсутствие самой болезни отличает в психосоматике расстройство от заболевания. Психосоматическое расстройство если и можно лечить, то только препаратами влияющими на психику, а не на органы и системы. И то не лечить, а приглушать симптомы. И вот почему.
Психосоматическое расстройство
Когда речь заходит о психосоматических расстройствах мы понимаем, что в таких случаях человек страдает от различных симптомов (болей, резей, спазмов, сбоев в сосудистых проявлениях (головокружений, скачков давления), снижений функций разных органов (потеря слуха, голоса, зрения), ложных позывов и нарушенных рефлексов и пр..), но тщательное медицинское обследование не обнаруживает никакой патологии органа или системы органов.
И если в варианте психосоматического заболевания клиент может спокойно пойти к врачу, получить "таблетку", принять ее и выздороветь, то в данном случае, врач может только посочувствовать и направить к психиатру, т.к. невозможно лечить болезнь которой нет. При этом пациент продолжает настаивать на лечении поскольку каждый из его симптомов абсолютно настоящий (вплоть до реального расстройства стула, спазма бронхов и удушья или заоблачного артериального давления), однако если врач что-нибудь назначает результат скорее всего не наблюдается. Нередко бывает даже и так, что лечебного эффекта от  препарата нет, а побочные действия есть.
Причина такого состояния заключается в том, что на самом деле поломка не в органе или системе, а поломка в передаче информации от мозга к органам и обратно. В такой ситуации случилось нечто, что изменило процессы расшифровки символов и привело к различным психологическим расстройствам. В основе такого состояния может быть и отравление (как прямое, медикаментозное (н-р, абузусная головная боль) так и вызванное токсическими элементами самого организма (нарушение работы печени, почек)). Может быть причина и в органической патологии (последствия микроинсульта, опухоль, травма). Однако чаще всего речь идет о нарушении химии мозга (гормонального дисбаланса) вследствие депрессии или вследствие невроза, когда все силы направлены на обработку, подавление и вытеснение какой-то проблемы, и на адекватную обработку информации не остается ресурса.
После того как человек проходит обследование исключающее прямое токсическое воздействие или органику, он заручается поддержкой психотерапевта. И только в том случае если клиент понимает, что проблема не в органах, а в мозговой дисфункции, если не примеряет на себя техники работы с психосоматическим заболеванием (!), а следует процедуре работы с неврозом или депрессией, у него появляются шансы на избавление от самого симптома (психосоматического расстройства). В то же время часто клиенты затягивают с обращением к специалистам, т.к. расстройства в отличие от болезни можно подавлять силой воли, терпеть и игнорировать. Тогда они сами не замечают, как постепенно расстройство становится частью их жизни, и частью жизни их близких. Это формирует крепкую созависимую структуру с элементами вторичной выгоды каждого из участников, что в дальнейшем станет существенным препятствием для избавления от симптома, т.к на фоне расстройства будет наработана значительная часть стереотипов, установок, форм взаимодействия и привычных автоматизмов, как дома в семье, так и на работе, в отношениях с друзьями, в поликлиниках и пр..
Однако даже если с помощью не затягивать, работа такая всегда сложная, так как в силу нарушения передачи и интерпретации информации клиенты часто ошибочно оценивают свое состояние. Тогда они либо впадают в зависимость от психотерапевта (чтобы терапевт постоянно давал обратную связь и обращал внимание на то, что клиент сам не замечает), либо наоборот обесценивают работу психотерапевта и прерывают психотерапию (в другой статье я буду описывать психосоматическую игру "мне никто не может помочь"). Ни один из этих вариантов не ведет к избавлению от психосоматического расстройства, в то время как чем больше дополнительной симптоматики появляется, тем сложнее мозгу оперировать информацией, а человеку адекватно взаимодействовать со средой.
Сокращенный пример усугубления психосоматического расстройства можно представить так:
СРК (синдром раздраженного кишечника) - это боли и расстройства кишечника в здоровой системе - сбой в передаче информации. Здесь и сейчас нужно обратиться к специалисту, а не ждать когда будет:
СРК+ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) - создание ритуалов по освобождению кишечника или голоданию в определенные моменты. СРК+ОКР+ПР (паническое расстройство) - когда появляются признаки паники, "несмотря на то, что я сутки голодал до встречи, я туда приду, а туалета не будет рядом" и так далее, вплоть до социальных фобий "вдруг я буду общаться к кем-то (чаще противоположного пола) и отойдут газы или срочно понадобится туалет". И только теперь большинство клиентов задумывается о работе с психотерапевтом, когда упущено слишком много, а состояние граничит с большой психиатрией.
Важно понимать, что мозг который работает с ошибкой и психотерапию воспринимает с ошибкой. Поэтому чем больше психологических расстройств клиент отмечает, тем больше для результата одновременно с психотерапией ему необходимо дополнительно влиять на "химию" мозга - медикаментозно, диетически и физически (включая отдых). И наоборот, одни только медикаменты не дадут возможности размотать клубок наработанных когнитивных ошибок, которые клиент может даже не помнить, не анализируя и не корректируя мы возвращаемся в точку "до лечения" и просто подсаживаемся на медикаменты. Безусловно и выбор специалиста имеет значение, поскольку в работе с психосоматическими расстройствами без доверия специалисту невроз саботирует и нивелирует всю проделанную работу. Вместе с тем важно понимать, что в отличие от психосоматического заболевания, где психолог может работать с врачом соматической практики, здесь уже простой психолог не поможет, а только медицинский (клинический или специальный), с привлечением психиатра, когда симптоматика зашла уже слишком далеко.
Часто когда клиент еще пытается решать проблему самостоятельно, те самые психологические и поведенческие проблемы, которые он у себя отмечает на самом деле являются не причиной расстройства, а следствием. Например, не расстройство появилось тогда, когда он стал конфликтным, а  он стал конфликтным, потому что его мозг начал ошибочно обрабатывать информацию полученную от других людей, и клиент не замечая когнитивных искажений начал допускать ошибки. Тогда он попадает в ловушку - самостоятельная коррекция поведения не получается, т.к. перепутаны причины и следствия, он борется с ветряными мельницами, огорчается и разочаровывается в себе, что приводит к усилению психосоматического расстройства. Такому клиенту важно понимать, что причина не в том, что он ленивый или недостаточно упорный, глупый, слабовольный и пр., а в том, что произошла ошибка в работе мозга, которую нужно исправить с помощью психотерапевта.
При этом в отличие от психосоматического заболевания в ситуации расстройства врач соматической практики может только усугубить состояние клиента, поскольку круг замкнется еще сильнее. Например, мы имеем симптом и лечим его препаратом который лечит болезнь, а не фантом болезни = результата нет, поскольку болезни нет = мы усиливаем дозу или добавляем другие препараты = результатов по прежнему нет, но от побочного действия начинают страдать другие органы, в т.ч. желудок и печень = токсические элементы усиливают искажения в работе мозга = психосоматическое расстройство усугубляется, пока врачу соматической практики не становится очевидно, что уже подключилась психиатрия. Приблизительно то же происходит, когда клиент старается корректировать когнитивные нарушения (память, внимание) медикаментозно или с помощью лошадиных доз кофе и энергетиков или наоборот, когда пытается излишнюю тревогу нивелировать алкоголем, мозг моментально реагирует на токсические элементы и расстройство усиливается.  Вот почему важно отличать психосоматическое расстройство от заболевания и почему важна качественная диагностика, а не самолечение.
Так, когда клиенту действительно плохо и больно, но врачи "ничего не находят", мы соблюдаем здоровый образ жизни, аффирмируем но это не помогает, нужно не оттягивать до большой психиатрии, а со своим психосоматическим симптомом обращаться к специальному психологу или психотерапевту.
Надеюсь информация была полезной. И будьте здоровы)
Автор: Анастасия Лобазова, специалист по психосоматике, психолог-психотерапевт.


Теги: Психосоматика, Медицина VS психология, Заметки психолога, Психосоматическое расстройство, Невроз, Депрессия, Соматизированная депрессия
Понравилась статья? Расскажите друзьям:


Другие публикации автора:

Подписаться на новые комментарии к этой статье:
Подписаться
  • статья полезная и своевременная
  • Спасибо за отзыв, мне важна обратная связь.
  • Спасибо за статью. У меня СРК, и другие симптомы. Может мой комментарий не совсем по данной статье, скорее про "мне никто не может помочь". Сложно разобраться какой специалист в каком случае подходит клинический, специальный психолог, просто психолог, психотерапевт, психиатр... Как правило, за помощью обращаешься когда накопился целый комплекс симптомов. Когда "накрыло" открываешь интернет и находишь практически первого попавшегося психолога. Так было у меня. Поработали 3 мес. Никаких изменений в симптоматике. Потом нашла другого... Еще несколько месяцев, снова нет улучшений. Иду к психиатру. Пью таблетки, улучшения незначительные. Психиатр говорит таблетки долго пить нельзя, идите работайте с психотерапевтом. Ок, нахожу психотерапевта с мед образованием, еще 4 месяца без изменений самочувствия. В итоге за 7 лет испробованы гештальт, психоанализ, КПТ, коучинг и др., потрачены деньги, и сформировано мнение, что мне никто не поможет. Но психосоматическое расстройство от этого никуда не делось :( И без посторонней помощи справится не получается. Как все-таки преодолеть эти мысли и начать работу с "правильным" специалистом?
  • Галина, у вашего вопроса есть 2 стороны. Первая заключается в том, что в сфере психосоматики на сегодня достаточно много самоназванных специалистов, не имеющих реальной психосоматической подготовки. Психосоматика это глубокая наука, затрагивающая фундаментальные элементы философии, психологии и медицины, психосоматику не практикуют мимоходом, в общем списке с другими запросами. Понятие "психосоматическое расстройство" (большинство настоящих запросов) для многих вообще неизвестно. Поэтому вполне естественным становится разочарование и чувство безысходности, после посещения нескольких таких специалистов. Однако вторая сторона состоит в том, что, н-р, в моем контракте прописано обязательство на итоговую встречу, независимо от причин по которым клиент уходит из терапии. В процессе этой встречи мы обсуждаем, каким был запрос, что нам удалось достигнуть в процессе терапии, что стало препятствием, какие выводы сделаны, что я рекомендую для самостоятельной проработки в дальнейшем и т.д.. Именно такие встречи дают клиенту ответ на запрос "ваша терапия ничего не помогает", т.к. все сопротивления и вторичные выгоды от удержания симптома выходят на поверхность и мы получаем 2 варианта - осознать, что мы сами блокируем свое выздоровление и набраться сил, для действенной длительной терапии, помогающей обходить сопротивления и защиты (не ждать быстрого результата и довериться терапевту). Или осознать, что мы сами удерживаем свою болезнь и пока мы не примем решение с ней расстаться, мы просто будем оббивать пороги разных психотерапевтов не давая им возможности обойти наши защиты и сопротивления (3 - 6 месяца средний срок, когда клиенту становится понятно что происходит и он избегает дальнейшей работы, в то время как если взять любой классический учебник по психотерапии, соматический клиент является самым сложным и длительным в работе терапевта). Если вы разуверились в психологах и врачах, в то же время не ищите волшебных и быстрых решений, как вариант могу порекомендовать вам найти хорошего специалиста по традиционной китайской медицине. Однако обратите внимание, чтобы это был не просто рефлексотерапевт, а именно врач, который "дышит" китайской философией. Он не делит человека на тело и психику и вся работа направлена на одновременное воздействие и изменение.
  • устал от задыхаловки па ничего не помогает как выбратся из этой ямы?
  • так гдеж такого найти?
  • Дмитрий, если вам не помогают общеизвестные методы самопомощи, то без психотерапии сложно будет избавиться от ПА. В этой статье описаны некоторые нюансы работы с ПА https://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/panicheskie_ataki_-_chast_psihologicheskaya_psihosom/
  • Дмитрий, если вам не помогают общеизвестные методы самопомощи, то без психотерапии сложно будет избавиться от ПА. В этой статье описаны некоторые нюансы работы с ПА https://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/panicheskie_ataki_-_chast_psihologicheskaya_psihosom/



Топ публикаций
Я БУДУ ЖИТЬ ДЛЯ ТЕБЯ (Посвящается всем мамам, живущим ради своих детей) Я БУДУ ЖИТЬ ДЛЯ ТЕБЯ (Посвящается всем мамам, живущим ради своих детей) "Мне кажется, редкая мама находящаяся в созав...
Депрессия: эмоциональное состояние или болезнь? Депрессия: эмоциональное состояние или болезнь? Статья посвящена состоянию сниженного настроения, ...
Продавать не продавая Продавать не продавая О неэффективных шаблонах в продажах, которые мешаю...

Вы можете подписаться на новые публикации на сайте. Для этого нужно просто указать вашу почту.

Новое на форуме

Перейти на форум


Мы в соцсетях