Повысить рейтинг
Введите количество баллов которое хотите купить (100 балов = 2$)
*Каждый день, будет сниматься -10 баллов, чтобы поддерживать равные возможности и в рейтинге были наиболее активные психологи.
Присоединяйтесь к нам
Авторизация Регистрация
Авторизация
Логин:

Пароль:

Авторизация
Логин:

Пароль:

Укажите ваш E-mail
Подписаться

Что такое психосоматическое расстройство?

Подписаться на автора Что такое психосоматическое расстройство?
02 Августа 2017 11:07:08
1749

О том, что такое психосоматическое заболевание говорили здесь https://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/chto-takoe-psihosomaticheskoe-zabolevanie/
Именно наличие или отсутствие самой болезни отличает в психосоматике расстройство от заболевания. Психосоматическое расстройство если и можно лечить, то только препаратами влияющими на психику, а не на органы и системы. И то не лечить, а приглушать симптомы. И вот почему.
Психосоматическое расстройство
Когда речь заходит о психосоматических расстройствах мы понимаем, что в таких случаях человек страдает от различных симптомов (болей, резей, спазмов, сбоев в сосудистых проявлениях (головокружений, скачков давления), снижений функций разных органов (потеря слуха, голоса, зрения), ложных позывов и нарушенных рефлексов и пр..), но тщательное медицинское обследование не обнаруживает никакой патологии органа или системы органов.
И если в варианте психосоматического заболевания клиент может спокойно пойти к врачу, получить "таблетку", принять ее и выздороветь, то в данном случае, врач может только посочувствовать и направить к психиатру, т.к. невозможно лечить болезнь которой нет. При этом пациент продолжает настаивать на лечении поскольку каждый из его симптомов абсолютно настоящий (вплоть до реального расстройства стула, спазма бронхов и удушья или заоблачного артериального давления), однако если врач что-нибудь назначает результат скорее всего не наблюдается. Нередко бывает даже и так, что лечебного эффекта от  препарата нет, а побочные действия есть.
Причина такого состояния заключается в том, что на самом деле поломка не в органе или системе, а поломка в передаче информации от мозга к органам и обратно. В такой ситуации случилось нечто, что изменило процессы расшифровки символов и привело к различным психологическим расстройствам. В основе такого состояния может быть и отравление (как прямое, медикаментозное (н-р, абузусная головная боль) так и вызванное токсическими элементами самого организма (нарушение работы печени, почек)). Может быть причина и в органической патологии (последствия микроинсульта, опухоль, травма). Однако чаще всего речь идет о нарушении химии мозга (гормонального дисбаланса) вследствие депрессии или вследствие невроза, когда все силы направлены на обработку, подавление и вытеснение какой-то проблемы, и на адекватную обработку информации не остается ресурса.
После того как человек проходит обследование исключающее прямое токсическое воздействие или органику, он заручается поддержкой психотерапевта. И только в том случае если клиент понимает, что проблема не в органах, а в мозговой дисфункции, если не примеряет на себя техники работы с психосоматическим заболеванием (!), а следует процедуре работы с неврозом или депрессией, у него появляются шансы на избавление от самого симптома (психосоматического расстройства). В то же время часто клиенты затягивают с обращением к специалистам, т.к. расстройства в отличие от болезни можно подавлять силой воли, терпеть и игнорировать. Тогда они сами не замечают, как постепенно расстройство становится частью их жизни, и частью жизни их близких. Это формирует крепкую созависимую структуру с элементами вторичной выгоды каждого из участников, что в дальнейшем станет существенным препятствием для избавления от симптома, т.к на фоне расстройства будет наработана значительная часть стереотипов, установок, форм взаимодействия и привычных автоматизмов, как дома в семье, так и на работе, в отношениях с друзьями, в поликлиниках и пр..
Однако даже если с помощью не затягивать, работа такая всегда сложная, так как в силу нарушения передачи и интерпретации информации клиенты часто ошибочно оценивают свое состояние. Тогда они либо впадают в зависимость от психотерапевта (чтобы терапевт постоянно давал обратную связь и обращал внимание на то, что клиент сам не замечает), либо наоборот обесценивают работу психотерапевта и прерывают психотерапию (в другой статье я буду описывать психосоматическую игру "мне никто не может помочь"). Ни один из этих вариантов не ведет к избавлению от психосоматического расстройства, в то время как чем больше дополнительной симптоматики появляется, тем сложнее мозгу оперировать информацией, а человеку адекватно взаимодействовать со средой.
Сокращенный пример усугубления психосоматического расстройства можно представить так:
СРК (синдром раздраженного кишечника) - это боли и расстройства кишечника в здоровой системе - сбой в передаче информации. Здесь и сейчас нужно обратиться к специалисту, а не ждать когда будет:
СРК+ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) - создание ритуалов по освобождению кишечника или голоданию в определенные моменты. СРК+ОКР+ПР (паническое расстройство) - когда появляются признаки паники, "несмотря на то, что я сутки голодал до встречи, я туда приду, а туалета не будет рядом" и так далее, вплоть до социальных фобий "вдруг я буду общаться к кем-то (чаще противоположного пола) и отойдут газы или срочно понадобится туалет". И только теперь большинство клиентов задумывается о работе с психотерапевтом, когда упущено слишком много, а состояние граничит с большой психиатрией.
Важно понимать, что мозг который работает с ошибкой и психотерапию воспринимает с ошибкой. Поэтому чем больше психологических расстройств клиент отмечает, тем больше для результата одновременно с психотерапией ему необходимо дополнительно влиять на "химию" мозга - медикаментозно, диетически и физически (включая отдых). И наоборот, одни только медикаменты не дадут возможности размотать клубок наработанных когнитивных ошибок, которые клиент может даже не помнить, не анализируя и не корректируя мы возвращаемся в точку "до лечения" и просто подсаживаемся на медикаменты. Безусловно и выбор специалиста имеет значение, поскольку в работе с психосоматическими расстройствами без доверия специалисту невроз саботирует и нивелирует всю проделанную работу. Вместе с тем важно понимать, что в отличие от психосоматического заболевания, где психолог может работать с врачом соматической практики, здесь уже простой психолог не поможет, а только медицинский (клинический или специальный), с привлечением психиатра, когда симптоматика зашла уже слишком далеко.
Часто когда клиент еще пытается решать проблему самостоятельно, те самые психологические и поведенческие проблемы, которые он у себя отмечает на самом деле являются не причиной расстройства, а следствием. Например, не расстройство появилось тогда, когда он стал конфликтным, а  он стал конфликтным, потому что его мозг начал ошибочно обрабатывать информацию полученную от других людей, и клиент не замечая когнитивных искажений начал допускать ошибки. Тогда он попадает в ловушку - самостоятельная коррекция поведения не получается, т.к. перепутаны причины и следствия, он борется с ветряными мельницами, огорчается и разочаровывается в себе, что приводит к усилению психосоматического расстройства. Такому клиенту важно понимать, что причина не в том, что он ленивый или недостаточно упорный, глупый, слабовольный и пр., а в том, что произошла ошибка в работе мозга, которую нужно исправить с помощью психотерапевта.
При этом в отличие от психосоматического заболевания в ситуации расстройства врач соматической практики может только усугубить состояние клиента, поскольку круг замкнется еще сильнее. Например, мы имеем симптом и лечим его препаратом который лечит болезнь, а не фантом болезни = результата нет, поскольку болезни нет = мы усиливаем дозу или добавляем другие препараты = результатов по прежнему нет, но от побочного действия начинают страдать другие органы, в т.ч. желудок и печень = токсические элементы усиливают искажения в работе мозга = психосоматическое расстройство усугубляется, пока врачу соматической практики не становится очевидно, что уже подключилась психиатрия. Приблизительно то же происходит, когда клиент старается корректировать когнитивные нарушения (память, внимание) медикаментозно или с помощью лошадиных доз кофе и энергетиков или наоборот, когда пытается излишнюю тревогу нивелировать алкоголем, мозг моментально реагирует на токсические элементы и расстройство усиливается.  Вот почему важно отличать психосоматическое расстройство от заболевания и почему важна качественная диагностика, а не самолечение.
Так, когда клиенту действительно плохо и больно, но врачи "ничего не находят", мы соблюдаем здоровый образ жизни, аффирмируем но это не помогает, нужно не оттягивать до большой психиатрии, а со своим психосоматическим симптомом обращаться к специальному психологу или психотерапевту.
Надеюсь информация была полезной. И будьте здоровы)
Автор: Анастасия Лобазова, специалист по психосоматике, психолог-психотерапевт.


Теги: Психосоматика, Медицина VS психология, Заметки психолога, Психосоматическое расстройство, Невроз, Депрессия, Соматизированная депрессия
Понравилась статья? Расскажите друзьям:


Другие публикации автора:

Подписаться на новые комментарии к этой статье:
Подписаться
  • статья полезная и своевременная
  • Спасибо за отзыв, мне важна обратная связь.
  • Спасибо за статью. У меня СРК, и другие симптомы. Может мой комментарий не совсем по данной статье, скорее про "мне никто не может помочь". Сложно разобраться какой специалист в каком случае подходит клинический, специальный психолог, просто психолог, психотерапевт, психиатр... Как правило, за помощью обращаешься когда накопился целый комплекс симптомов. Когда "накрыло" открываешь интернет и находишь практически первого попавшегося психолога. Так было у меня. Поработали 3 мес. Никаких изменений в симптоматике. Потом нашла другого... Еще несколько месяцев, снова нет улучшений. Иду к психиатру. Пью таблетки, улучшения незначительные. Психиатр говорит таблетки долго пить нельзя, идите работайте с психотерапевтом. Ок, нахожу психотерапевта с мед образованием, еще 4 месяца без изменений самочувствия. В итоге за 7 лет испробованы гештальт, психоанализ, КПТ, коучинг и др., потрачены деньги, и сформировано мнение, что мне никто не поможет. Но психосоматическое расстройство от этого никуда не делось :( И без посторонней помощи справится не получается. Как все-таки преодолеть эти мысли и начать работу с "правильным" специалистом?
  • Галина, у вашего вопроса есть 2 стороны. Первая заключается в том, что в сфере психосоматики на сегодня достаточно много самоназванных специалистов, не имеющих реальной психосоматической подготовки. Психосоматика это глубокая наука, затрагивающая фундаментальные элементы философии, психологии и медицины, психосоматику не практикуют мимоходом, в общем списке с другими запросами. Понятие "психосоматическое расстройство" (большинство настоящих запросов) для многих вообще неизвестно. Поэтому вполне естественным становится разочарование и чувство безысходности, после посещения нескольких таких специалистов. Однако вторая сторона состоит в том, что, н-р, в моем контракте прописано обязательство на итоговую встречу, независимо от причин по которым клиент уходит из терапии. В процессе этой встречи мы обсуждаем, каким был запрос, что нам удалось достигнуть в процессе терапии, что стало препятствием, какие выводы сделаны, что я рекомендую для самостоятельной проработки в дальнейшем и т.д.. Именно такие встречи дают клиенту ответ на запрос "ваша терапия ничего не помогает", т.к. все сопротивления и вторичные выгоды от удержания симптома выходят на поверхность и мы получаем 2 варианта - осознать, что мы сами блокируем свое выздоровление и набраться сил, для действенной длительной терапии, помогающей обходить сопротивления и защиты (не ждать быстрого результата и довериться терапевту). Или осознать, что мы сами удерживаем свою болезнь и пока мы не примем решение с ней расстаться, мы просто будем оббивать пороги разных психотерапевтов не давая им возможности обойти наши защиты и сопротивления (3 - 6 месяца средний срок, когда клиенту становится понятно что происходит и он избегает дальнейшей работы, в то время как если взять любой классический учебник по психотерапии, соматический клиент является самым сложным и длительным в работе терапевта). Если вы разуверились в психологах и врачах, в то же время не ищите волшебных и быстрых решений, как вариант могу порекомендовать вам найти хорошего специалиста по традиционной китайской медицине. Однако обратите внимание, чтобы это был не просто рефлексотерапевт, а именно врач, который "дышит" китайской философией. Он не делит человека на тело и психику и вся работа направлена на одновременное воздействие и изменение.
  • устал от задыхаловки па ничего не помогает как выбратся из этой ямы?
  • так гдеж такого найти?
  • Дмитрий, если вам не помогают общеизвестные методы самопомощи, то без психотерапии сложно будет избавиться от ПА. В этой статье описаны некоторые нюансы работы с ПА https://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/panicheskie_ataki_-_chast_psihologicheskaya_psihosom/
  • Дмитрий, если вам не помогают общеизвестные методы самопомощи, то без психотерапии сложно будет избавиться от ПА. В этой статье описаны некоторые нюансы работы с ПА https://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/panicheskie_ataki_-_chast_psihologicheskaya_psihosom/



Топ публикаций
Советы руководителю: конфликт в коллективе, что делать? Советы руководителю: конфликт в коллективе, что делать? Сегодня часто возникают ситуации в коллективах, ко...
Секс втроем. Причины и следствия. Секс втроем. Причины и следствия. Возможные психологические причины, вызывающие навя...
Снимая маски, возвращаюсь к себе. Снимая маски, возвращаюсь к себе. Идя по жизни, мы одеваем на себя множество масок. ...

Вы можете подписаться на новые публикации на сайте. Для этого нужно просто указать вашу почту.

Новое на форуме

Перейти на форум


Мы в соцсетях

Присоединяйтесь к нам в телеграм

Telegram psy-practice