Опасения и предположения, исследования, анализы, и вот – подтверждение страшного диагноза. По статистике, каждый год рак впервые выявляется больше, чем у полумиллиона людей только на территории России. Но, несмотря на рост распространенности диагноза, каждый отдельный больной имеет свою историю. И каждая, отдельно взятая семья, сталкиваясь с болезнью, пытается справиться с этим по-своему.
Мне важно говорить о том, как с реальностью онкологического заболевания справляется не только сам пациент, но и его близкие. Как и в любой ситуации, способов реагирования на страшный диагноз может быть бесконечно много, но есть наиболее характерные проблемы, возникающие в семьях, куда пришла болезнь. И говорить о них стоит на живых примерах. Хотя бы для того, чтобы избегать обезличенных определений вроде «пациент», «жена пациента», «дети пациента»…
История 1. «Я уже не человек».
Наталия – активная, молодая, веселая женщина 29 лет. Рак молочной железы выявили в ходе профосмотра в клинике, к которой Наташа была приписана по страховке от компании. Диагноз стал полной неожиданностью: девушку недавно повысили, она уже рисовала себе новые перспективы, связанные с расширением количества обязанностей и интересных задач. Не меньшим сюрпризом болезнь Наташи стала для ее мужа Антона – такого же активного, пробивного, яркого мужчины, который совсем недавно вместе с женой обсуждал, что с детьми стоит подождать – сперва надо реализоваться. Теперь «реализацию» пришлось отложить на неопределенный срок. Рак обнаружили вовремя, шансы на ремиссию высоки, но Наталию ждет операция и длительная химиотерапия.
Антон о жене заботится, он всерьез включился в ее новые проблемы: много читает об онкологических заболеваниях, подписался на группы в соцсетях, посвященные раку молочной железы, готов в любой момент все бросить, чтобы добыть нужный препарат или полезные продукты. При этом Наташа обратилась к психологу не с жалобами на страх смерти и ужас перед диагнозом. Наташа жалуется на отсутствие внимания и любви в семье. Ей очень одиноко, и при этом она чувствует себя виноватой перед Антоном: он ведь старается, все делает для нее.
Антон – человек действия, и, сталкиваясь с проблемой, готов ответственно подойти к ее решению. Каждый день он спрашивает у Наташи, что он может сделать, чтобы ей помочь. Проблема только в том, что на данном этапе помочь делом он особенно не может: Наташа лечится, вовремя посещает врачей, в больницу ездит на своей машине. Конечно, когда начнется период побочных эффектов от «химии», ей понадобится техническая помощь, но сейчас до этого далеко. А сейчас хочется, по сути, двух вещей, пусть даже они звучат как противоположные: ей хочется говорить о том, что с ней происходит, и одновременно чувствовать себя тем же человеком, что и до болезни.
Говорить о болезни Антон может (он уже прочел, как это важно). А вот о том, что происходит с Наташей, о ее переживаниях и страхах – нет. Потому что разговоры об этом вызывают у него чувство бессилия, а это – невыносимое переживание для активного, деятельного мужчины. Он хочет получить четкие инструкции о том, что он может сделать. Он хочет руководство к действию. Каждый раз, когда Наташа пытается рассказать о том, как ей страшно, больно или одиноко, Антона накрывает тревогой, от которой он пытается избавиться, сорвавшись с места и пытаясь действовать. Побыть рядом с женой и выдержать вместе с ней весь ужас неопределенности – для него почти невыносимо сложно. Кроме того, в тот момент, когда преодоление болезни становится задачей, Наташа из близкого человека, любимой женщины, подруги, превращается в объект приложения усилий. Он спасает жену. Он очень хочет быть хорошим мужем. Он постоянно думает о том, как бы не задеть ее, не обидеть, не сказать что-то не так (и конечно, все так и получается). Он старается не замечать ее ошибок, ни о чем не просить, ничем не загружать. Ему кажется едва ли не кощунством делиться с ней своими проблемами по работе, когда у нее такая настоящая беда. Он пытается беречь ее от малейших неприятностей. В результате ощущение близости в семье тает на глазах. Все разговоры вертятся вокруг Наташиной болезни, при этом Антон молчит о том, что происходит с ним, никак не демонстрирует своих переживаний. «Как будто я уже не человек!» - со слезами в голосе поясняет Наташа, имея ввиду, что из равного партнера по общению она превратилась в «больную», это теперь основной ярлык, который ей приходится носить.
История 2. «Кто кого переболеет?»
В семье Михаила ситуация сложилась совсем другая. Его жена Алина всегда была ранимой и болезненной: ничего серьезного, просто с юности Алина быстро утомлялась, у нее регулярно были мигрени, проблемы с давлением, слабый желудок. Михаил всегда с нежностью относился к слабостям супруги, его трогала ее хрупкость, он с удовольствием заботился о своей «девочке» больше десяти лет брака. Брак был очевидно счастливым, несмотря на болезненность супруги.
Михаилу едва перевалило за сорок, когда у него обнаружили миелому. Алина уговорила его удалить непонятную, криво разросшуюся родинку на ноге – скорее из эстетических соображений. Результаты биопсии оказались неожиданными.
Алину болезнь мужа буквально «подкосила» - она слегла с тяжелой мигренью, потом случился нервный срыв, потом внезапно женщина «подхватила» тяжелое воспаление легких, выйдя на балкон сразу после душа в одном полотенце. Ребенка передали бабушке в другой город почти сразу после того, как Михаил получил информацию о плане лечения: было ясно, что сейчас семье тяжело, водить сына в школу и в секции некому. Предполагалось, что сын поживет у бабушки год, пока Михаил лечится и восстанавливается, а Алина посвятит себя уходу за супругом (с момента рождения сына она не работает). Но в итоге ухаживать приходится именно за ней. Во время госпитализации Михаила в клинику Алина жила со своей матерью, но как только он вернулся домой – она приехала и начала болеть дома вместе с ним. Почти весь день женщина лежит, ни в силах поднять голову от подушки. Михаил тяжело принимает терапию, но самоотверженно ухаживает за женой.
Семейная система Михаила и Алины держалась на том, что она слабая и нуждается в постоянной заботе, а он – сильный и готов взять на себя ответственность. Болезнь поставила все с ног на голову. Алине страшно взять на себя ответственность и превратиться в опору для мужа, ведь она столько лет была девочкой, нуждавшейся в помощи. Кроме того, она действительно любит мужа и боится его потерять. Чем страшнее ей остаться без поддержки, тем больше она болеет. Одновременно ее болезнь – это крик, адресованный Михаилу: не смей меня оставлять, я не выживу без тебя. Так маленький ребенок реагирует на искусственную сепарацию от родителей (например, на детский сад). Михаил же чувствует усталость, раздражение и обиду. Он столько лет заботился о жене, и надеялся, что она позаботится о нем в трудную минуту. Он становится все более капризным и обидчивым, высказывает ей все больше раздражения, но в ответ на это она лишь еще больше болеет – еще в детстве она привыкла так избегать всякой личной ответственности, а еще – защищаться от гнева родителей и их наказаний. В глубине души Михаил разочарован: ему кажется, что он вкладывался в отношения напрасно, ведь все эти годы он надеялся на какую-то неясную «отдачу», тем самым поддерживая поведение жены. Алина в ужасе: ей кажется, что муж ее разлюбил и вообще скоро бросит, что он умрет из-за того, что она недостаточно в нем нуждалась.
Продолжение следует.....